Компютърна томография с контраст на белите дробове: показания, подготовка, особености на процедурата, интерпретация на резултатите

Компютърната томография (КТ) понастоящем е един от най-високо ценените диагностични инструменти. Според пулмолозите компютърната томография на белите дробове с контраст е златният стандарт. Той може да открие всякакви патологични процеси в белите дробове, дори и да са в много ранен стадий етап на развитие. Това дава възможност на Вашия лекар да се намеси навреме и да Ви предпише най-ефективното лечение.

Компютърна томография с контрастно усилване

Четения

Компютърната томография на белите дробове с контраст е изследване, което може да бъде предписано от лекуващия лекар, ако лицето се обърне към него с редица тревожни симптоми.

Те включват следните признаци на увреждане на белите дробове

  1. Дрезгавост на гласа без видима причина.
  2. Устойчива непродуктивна кашлица. Това включва и пушачите. Мнозина казват, че сухата кашлица е страничен ефект от пристрастяването. Това обаче е най-честият признак на обструктивно белодробно заболяване, дължащо се на тютюнопушене.
  3. Болка в гърдите, която се засилва при вдишване.
  4. Хрипове при дишане.
  5. Недостиг на въздух.
  6. Повишаване на телесната температура до субфебрилни нива.
  7. Загуба на тегло без видима причина.
  8. Повишена степен на умора. Умората настъпва много бързо по време на всяка дейност.
  9. Свещеническа кашлица с храчки, съдържащи кръв или гной.
  10. Увеличени лимфни възли над ключицата.
  11. Затруднения при преглъщане на храна.
  12. Физическото натоварване е непоносимо.

Всеки от горепосочените симптоми може да означава сериозно увреждане на дихателната система. Ето защо лекарите предписват компютърна томография на белите дробове с контраст. Процедурата ви позволява да получите бързо Най-добрата възможна информация за състоянието на дихателните органи на пациента. Това значително подобрява шансовете за успешно възстановяване.

Показания

Което разкрива

При компютърна томография на белите дробове с контраст могат да се открият следните патологични състояния:

  1. Възли със злокачествен характер. По време на прегледа лекарят оценява показателите за бластома, а също така определя степента на заболяването. Важно е да знаете, че в ранния си стадий на развитие ракът на белия дроб няма специфични симптоми. Те също са доста слабо изразени. Ето защо е толкова важно болестта да бъде открита навреме. Може да се открие чрез компютърна томография.
  2. Фиброзни промени в белите дробове. Какво е то?? Специфично органно увреждане с неясна генеза, проявяващо се с изразен задух. С напредването на заболяването здравословен тъканта се замества от белези. Важно е да се знае, че фиброзните промени в белите дробове са състояние, което може бързо да доведе до дихателна недостатъчност и други опасни усложнения. Каква е причината за това?? Нормалната белодробна тъкан е еластична и лесно се разтяга и се връща в първоначалния си обем, като насища течната съединителна тъкан с кислород. Но местата с фиброза нямат същата еластичност. В резултат на това обемът на белия дроб намалява значително. Естествената последица е развитието на дихателна недостатъчност или други опасни усложнения.
  3. Метастази. Често се срещат в белите дробове и костите. Това означава, че дихателният орган в този случай е зона на вторична лезия.
  4. Медиастинални неоплазми. Това могат да бъдат различни видове тумори, както и кисти.
  5. Синдром на уплътняване на белия дроб. Това е комплекс от симптоми, характерен за много патологии. Синдромът на белодробното уплътняване е, когато белодробната тъкан се уплътнява поради образуването на възпалителни ексудати или кухини, изпълнени с течно или по-гъсто съдържание.
  6. Заболявания с интерстициален характер.
  7. Специфични възпалителни процеси (туберкулоза, паразитни и гъбични инфекции).
  8. Тромбоемболизъм. Това е животозастрашаваща патология. То е придружено от запушване на белодробната артерия с тромб. В тежки случаи луменът на съда е напълно блокиран.
  9. Всякакви промени с възпалителен характер.
  10. Лимфно засягане при лимфопролиферативни заболявания.
  11. Наличие на течност в плевралните кухини (както свободна, така и вградена).
  12. Всякакви промени в бронхите.
  13. Наличие на калцити. Това са маси, съставени от вар. Образуването на калцити обикновено е остатъчно явление след по-ранен възпалителен процес. Но това не означава, че не е опасно. Колкото повече са калцификатите в белите дробове, толкова по-бързо настъпва хипоксия и дихателната функция намалява.
  14. Различни видове травматични увреждания на гръдния кош.
  15. Аномалии на Щитовидната жлеза За ретроперитонеално разпространение.
  16. Калциноза на коронарната артерия.
  17. Аномалии на съдовете, преминаващи през гръдния кош.

Компютърната томография на белите дробове с контраст е процедура, която може да изключи десетки заболявания. Това обяснява популярността на теста. Лекарите казват, че компютърната томография с контраст на белите дробове показва всички, дори и най-малките промени в тъканта.

Компютърна томография на белите дробове с контраст

Подготовка на

Компютърната томография е изследване, което не изисква предварително предприемане на конкретни стъпки. Единственият, нещо, което трябва да направите, е да предостави на лекуващия лекар информация относно наличието или липсата на хронична патология.

В допълнение към, трябва да знаете, Компютърната томография с контраст се извършва на празен стомах. Последно хранене преди изследването най-малко 6 часа преди. Ако процедурата е насрочена за сутринта, препоръчително е вечерта преди нея да се яде само леко смилаема храна. Разрешено е да се пие вода, но в ограничени количества.

Как се прави компютърна томография на белите дробове с контраст?

Процедурата се извършва с помощта на компютърен томограф. Това е апарат, състоящ се от джентри (пръстен, в който са монтирани рентгенови тръби). Той е свързан с компютър, който преобразува всички получени данни в информация, която е лесна за анализиране от човек.

Принципът на работа на компютърната томография е, че рентгеновите тръби обикалят около тялото на пациента, излъчвайки определено количество радиация. Последният прониква през тъканта и се улавя от детектори от противоположната страна на джентрито. Те от своя страна оценяват ъгъла, под който се изпращат рентгеновите лъчи, и тяхната енергия. След това всички получени данни се изпращат към централния процесор на компютърния томограф. Тук те се превръщат в информация, която може да бъде разбрана от преглеждащия лекар. Изображението се показва на екрана на компютъра.

Техники на изследване:

  1. Пациентът влиза в стаята, където е инсталиран скенерът, сваля дрехите и обувките си. Освен това всички метални предмети (часовници, колани, бижута и др.) трябва да бъдат свалени.). Те могат да попречат на работата на скенера и значително да изкривят получената информация. По това време лекарят обяснява как се извършва компютърната томография на белите дробове с контраст и за какво трябва да сте подготвени.
  2. Пациентът лежи с краката си на масата. Лекарят ще ви помогне да заемете правилната позиция. Може да лежи с глава към джентълмена, по корем, по гръб (в повечето случаи) или настрани. Ако е необходимо, пациентът се закрепва за масата със специални приспособления.
  3. Специалистът активира скенера и сканира тялото.
  4. Лекарят поставя на пациента интравенозна инжекция с контрастното вещество. Възможно е да се чувствате замаяни по това време. Това състояние е нормално и отшумява много бързо.
  5. След няколко минути специалистът възобновява сканирането на желаната област. Тази процедура може да се повтори няколко пъти. Ще трябва да задържите дъха си за кратко няколко пъти по време на сканирането. Важно е да спазвате стриктно всички указания на лекаря.
  6. Пациентът отнася разпечатаните изображения вкъщи, облича се и си тръгва. Пациентът може веднага да се заеме с ежедневните си дейности.

Процесът на сканиране на човешкото тяло отнема само няколко секунди. Продължителността на процедурата зависи пряко от това колко пъти трябва да се оценяват стойностите след инжектирането на контраста.

Методология

Кое лекарство се използва?

Ако е необходимо да се оцени състоянието на белите дробове, във вената се инжектира контраст. Могат да се използват както йонни, така и нейонни продукти, съдържащи йод.

Първите се използват много по-рядко и се считат за остарели. Това е така, защото те често водят до появата на странични ефекти. Тези препарати (допреди няколко години най-разпространеният беше Urografin) съдържат йод в йонна форма, поради което той има висок индекс на токсичност. В съвременните медии той е свързан, което означава, че контрастното вещество само понякога причинява странични ефекти. Примери за продукти: "Omnipack", "Iopromide", "Ultravist", "Yodhexol.

Първо, във вената на пациента се въвежда широко отворен катетър. Това се дължи на високото налягане, което се упражнява върху съда при въвеждането на контрастното вещество. За да не се повредят стените му, е необходимо да се намали нивото на натоварване. За тази цел се поставя широко отворен катетър. След това продуктът се свързва с инжектор - устройство, което подава контрастното вещество във вената с определена скорост. Последното зависи пряко от състоянието на кръвоносния съд. Скоростта може да варира от 1 до 5 ml/sec.

Компютърна томография

Странични ефекти

Както беше споменато по-горе, използването на съвременни лекарства намалява риска от странични ефекти. Според статистиката страничните ефекти се появяват само при 0,1 % от пациентите и по правило са свързани с индивидуална непоносимост към дадено лекарство.

Рядко се наблюдават главоболие и кожен обрив. По правило тези състояния преминават от само себе си и не са причина за незабавно посещение при лекар. Ако обаче състоянието ви се влоши значително, трябва да се обърнете към медицинско заведение възможно най-скоро.

Въпреки че компютърната томография на белите дробове с контраст е безопасна процедура, предприемайте я само с профилактична цел (напр ако няма Изображенията не могат да бъдат интерпретирани самостоятелно за всеки от тревожните симптоми. Единствено лекуващият лекар трябва да прецени дали е уместно да се назначи компютърна томография. Специалистите смятат, че компютърната томография два пъти годишно за човешкото тяло е напълно безопасна.

Тълкуване на резултатите

След приключване на процедурата лекарят дава на пациента няколко изображения. Всяко изображение показва участъци от тъкан в определена равнина.

Рентгенологът е този, който ще интерпретира компютърната томография с контраст. Пациент, който няма медицинско образование, няма да може сам да интерпретира изображенията. При оценката на резултатите рентгенологът разглежда плътността на сегментите, наличието или липсата на сраствания, грануломи, фиброза и други състояния, свидетелстващи за патологичен процес.

Тълкуване на резултатите

Противопоказания

Както при всяко изследване, компютърната томография на белите дробове с контраст има редица ограничения. Няма абсолютни противопоказания за този диагностичен метод. Компютърна томография с контраст обикновено не се извършва при бременни и кърмачки.

Индивидуалната непоносимост е много рядка, но също е противопоказание. За да избегнете значително влошаване на симптомите, трябва предварително да уведомите Вашия лекар, ако имате някое от следните състояния здравословни проблеми, особено при склонност към алергични реакции.

Къде да го получите, разходи

Изследването може да бъде извършено в общо търговско здравно заведение или в центрове, специализирани в компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс. Трябва само да се свържете с рецепцията на клиниката, за да си запишете час.

Цената на компютърната томография на белите дробове варира пряко в зависимост от региона и политиката на лечебното заведение. Например, в Далекоизточния федерален окръг цената на процедурата е 3000-4000 рубли, в Южния федерален окръг - 5000-6000 рубли. В Москва компютърната томография на белите дробове ще струва около 8000 рубли. Но дори и в столицата можете да намерите малки медицински центрове, които предоставят услугата на малка част от цената. Въпреки това процедурата за компютърна томография на белия дроб в Москва е с най-висока средна цена.

Можете да се обучавате и в бюджетни институции. Ще трябва предварително да се обърнете към Вашия лекар и да разберете дали белите дробове са замърсени с йод, който е активната съставка в белите дробове Кои клиники Услугата е достъпна в. Цената на компютърната томография на белия дроб с контраст в държавните институции е около 2 пъти по-ниска.

Необходимото оборудване

В заключение

Понастоящем компютърната томография е един от най-информативните изследователски методи. С оглед на да получите най-пълния Можете да си направите компютърна томография с контраст, чиято активна съставка е йод. Последните могат да бъдат в йонна или нейонна форма. Контрастното вещество се инжектира интравенозно. Въз основа на диагностичните резултати лекарят може да оцени степента на белодробната функция. С помощта на компютърната томография могат да се идентифицират всички патологични процеси дори в ранен етап от развитието им. Това позволява навременно започване на лечението и избягване на развитието на нежелани ефекти.

Статии по темата