Спазъм на очите: причини, симптоми, диагностика и лечение

Приблизително едно на всеки шест деца страда от напрежение в очите поради умора на очите. Недостатъчно осветление при четене, компютърни игри, неправилно ежедневие - всички тези фактори постепенно водят до увреждане на зрението или по-точно до спазъм на очите.

Какво е то?

Лекарите наричат тази патология спазъм на настаняването. Какво е то?? Амокацията е способността на окото при нормални условия да се адаптира към промените в пречупващата сила на кристалната леща и да вижда еднакво добре както близки, така и далечни обекти. А спазмът на очите е необичайно свиване на мускула, което се получава, когато зениците се фокусират върху някакъв обект за дълъг период от време.

При възрастни и деца спазмите на акомодацията често водят до замъглено виждане на далечни обекти. Ето защо тази патология често се нарича лъжливо късогледство.

Механизъм на развитие

Причината за това състояние е напрежението на цилиарните мускули, които просто губят способността си да променят кривината на кристалната леща. Резултатът е, че след естествената рефракция в оптичната сфера лъчът се фокусира не върху ретината, а върху, както трябва да бъде, а в самолета пред него.

Постепенно лещата става изпъкнала. Тя променя формата си в зависимост от това дали цилиарните мускули са отпуснати или напрегнати. Когато гледате в далечината, влакната му се отпускат и лещата става почти плоска. Ако обектът е близо, мускулът се свива и лещата става изпъкнала.

Когато човек работи твърде дълго с предмет близо до себе си, мускулното напрежение се фиксира, получава се спазъм и кристалната леща вече не променя формата си. Естествено, остротата на изображението с отдалечени обекти е значително намалена.

Според статистиката тази патология е много по-често срещана при при деца в предучилищна възраст и училищна възраст, но при възрастните тя се диагностицира много рядко. Фалшивото късогледство се нарича така, защото това зрително увреждане е обратимо и обикновено може да се лекува лесно. Но ако терапията не започне навреме, притокът на кръв във влакната на цилиарния мускул ще се наруши, връзките, поддържащи кристалната леща, ще отслабнат и лещата ще престане да променя формата си. Резултатът може да бъде трайно късогледство и загуба на зрителна острота. Затова със сигурност не е добра идея да отлагате лечението.

Кодът по МКБ-10 за Спазъм на настаняването е H52.5.

Причини за аномалии

Всъщност има много състояния, които предизвикват развитието на лъжливо късогледство, и всички те са свързани предимно с прекомерно зрително натоварване. Въпреки че причината може да е заболяване на вътрешните органи. Лекарите правят разграничение между няколко от най- общи причини патология:

• Прекомерно натоварване на очите, например при продължителна работа с компютър или гледане на телевизия;
• нередности в ежедневието - липса на сън, липса на упражнения за уморените очи, твърде малко разходки на открито;
• Липса на естествена или изкуствена светлина при четене или писане;
• Авитаминоза, недостиг на витамини и минерали в приеманата храна;
• нарушен кръвен поток в областта на шийката на матката;
• Мускулна слабост в областта на шията и гърба;
• Четене в легнало положение настрани;
• твърде близко разстояние при четене на литература и писане на бележки;
• неправилно съотношение между височината на стола и масата и височината на детето.

При възрастните фалшивото късогледство може да бъде причинено от неврологично напрежение, чест стрес, закрити травми на главата, нарушен метаболизъм, менопауза при жените. И все пак именно умората на очите е причината за Най-честата причина за късогледство спазъм на очите. Но независимо от случая, преди започване на лечението трябва да се извърши пълен преглед.

Симптоми на очен спазъм

Лечението на патологията трябва да започне веднага щом бъдат открити признаци за нея. Не е толкова трудно да се забележи. Признаците на лъжливото късогледство са толкова ясни, че е невъзможно да не ги забележите:

• Системно главоболие, което засяга фронталната област и областта на слепоочието;
• Често размазване на обекти пред очите;
• Картината става размазана, когато погледнете в далечината;
• Налице е зрителна умора с минимално натоварване на очите;
• раздразнителност и нервност;
• Зачервяване на роговицата;
• притъпен болков синдром; не се изключва сълзливост.

Тези симптоми не остават незабелязани, а по-скоро внасят дискомфорт в живота на човека. Децата с този проблем нерядко се провалят в училище. И при възрастните се наблюдава намаляване на производителността.

В допълнение към всички описани симптоми, спазмите на очните мускули имат отрицателно въздействие върху организма като цяло. Например при тази патология не са рядкост проблемите с настроението, потрепванията на ръцете и дистонията. В някои случаи пациентите с тази диагноза изпитват състояние на полусъзнание.

Спазмът на акомодацията може да продължи няколко месеца или максимум две години без лечение, след което започва да се развива стабилно късогледство, което е необратимо.

Видове патология

В зависимост от първоначалната причина медиците разделят спазмите на очите на няколко вида.

• Физиологичен тип. Възниква при продължително натоварване на очите, а също и при хора, страдащи от астигматизъм и далекогледство, по време на работа наблизо. В този случай за лечение на спазми на очите се използват специални коригиращи очила и физиотерапевтични процедури за укрепване на цилиарните мускули.
• Изкуствен тип. Този вид фалшиво късогледство се причинява от използването на очни миотици, например, "Ezerin" или "Пилокарпин". Изкуственият очен спазъм изчезва, когато лекарството, което го предизвиква, бъде спряно, и не е необходимо по-нататъшно лечение.
• Патологичен тип. При това състояние се наблюдава намаляване на зрителната острота и се развиват патологични процеси в рефракцията.

Най-често спазмът на акомодацията е от смесен характер, като съчетава патологични и физиологични симптоми.

Диагноза

Очният спазъм може да бъде открит от офталмолог по време на рутинен очен преглед или въз основа на оплакване на човек, който усеща влошаване на зрението. Диагностиката започва със събиране на необходимата анамнеза и обстоен преглед на очната ябълка. Задължително се използва таблица на зрителната острота, за да се помогне на лекаря да определи степента на увреждане на зрението. След това на пациента се предписва обстоен преглед, който включва следните процедури.

• Офталмоскопия. То предполага внимателно изследване на състоянието на ретината, очното дъно и зрителния нерв със специален уред - офталмоскоп. Офталмологът може да открие и заболяване на кристалната леща.
• Биомикроскопия. Това се нарича безконтактно изследване на окото с процепна лампа. Специално оборудване позволява да се изследва подробно предната камера на окото и да се определи точна диагноза.
• Визометрия. Тази техника включва използването на таблица за острота на зрението, на която са изобразени знаци, фигури и букви с различни размери. Тази техника ни позволява да определим качеството на зрението.
• Разглеждане на настаняването. Чрез фокусиране на светлинните лъчи върху ретината е възможно да се определи способността на органа да фокусира определен обект на различни разстояния.
• Рефрактометрия. По време на прегледа се определя рефракцията на роговицата, за да се установи далекогледство и късогледство.
• Schiascopy. Целта на прегледа е да се определи функционалният капацитет на очната леща и роговицата. Възможно е да се определи наличието на дефект при дете или лице с умствена изостаналост. Обикновено се прилага в случаи, когато не е възможно да се използват други диагностични методи.
• Тонометрия. Процедурата включва измерване на Интраокулярно налягане и оценка на степента на деформация на очната ябълка.

Когато преглеждат детски очи, офталмолозите често ги насочват към други специалисти, като педиатър и детски невролог, за да потвърдят предполагаемата диагноза.

Специфика на лечението

След поставяне на диагнозата офталмологът ще ви предпише цялостно лечение на лъжливото късогледство, което ще включва:

• медикаментозно лечение с капки, които разширяват зеницата и отпускат цилиарните мускулни влакна;
• Физиотерапевтични процедури;
• третиране на апаратурата;
• Специални терапевтични упражнения за очите.

Апаратната терапия включва използването на различни техники. Вашият лекар може да препоръча:

• електростимулация на окото с токови импулси;
• Лечение на муковисцидоза с очилата на Сидоренко - те правят електрически вакуумен масаж и подобряват притока на кръв към очите;
• Акупунктурата е ефективна за повишаване на зрителната острота и спиране на прогресията на патологичния процес;
• Магнитотерапията включва стимулиране на мускулите на миглите със специален електромагнит с променлив ток;
• специално разработени компютърни програми помагат за трениране на цилиарните мускули;
• електрофорезата позволява бързо доставяне на медикаменти в оптичната сфера на окото.

Лазерната терапия заслужено се счита за най-ефективния начин за лечение на лъжливо късогледство в офталмологичните клиники. Той спомага за стимулиране на ресничестите мускули и ускорява метаболитните процеси. Лазерната терапия елиминира спазмите при настаняване доста бързо и ефективно. Тази процедура се счита за напълно безопасна, тъй като се използва специален неонов лазер.

Ако при прегледа на дете или възрастен се установи връзка между спазмите при настаняване и патологията на гръбначния стълб, винаги се предписват сеанси на масаж на областта на яката и гърба, както и терапевтични упражнения.

Терапия у дома

В допълнение към основите методи на лечение Фалшиво късогледство, допълнителна терапия може да се проведе у дома.

• Упражнение. Колоезденето и плуването са особено ефективни за тази диагноза.
• Редуване на редовни упражнения с визуална стимулация.
• Масаж на шията, главата, гръбначния стълб и зоната на яката. Тези сеанси помагат за подобряване на притока на кръв, облекчаване на умората и подобряване на зрението. Нежният масаж на очите е също толкова полезен.
• Организация режим на водата, балансирано хранене. В менюто трябва да бъдат включени храни, съдържащи витамини Е, А, С и лутеин. В диетата трябва да се включат голямо количество пресни плодове, зеленчуци и риба.
• За домашната работа трябва да се изберат маса и стол, подходящи за ръста на детето. Също толкова важно е доброто осветление. Светлината трябва да бъде насочена към лявата страна на масата и да бъде разсеяна. Въпреки че е много по-добре да поставите масата възможно най-близо до прозореца.

Ако се спазват тези прости правила, това значително подобрява зрението и благосъстоянието на пациента и предотвратява развитието на патология в бъдеще.

Лекарствена терапия

Спазъм на настаняването може да се лекува със специални продукти. Те трябва да бъдат предписани само от офталмолог, който ще вземе предвид естеството на заболяването и евентуалните противопоказания за употребата на определени лекарства. Капките за очи ефективно отпускат мускулите на ресничките, което може да доведе до пълно нормализиране на зрението. Медикаментозната терапия може да продължи от две седмици до един месец.

• "Атропин". В инструкциите за употреба на тези капки за очи се посочва, че те могат да се използват 3 до 4 пъти дневно. Лекарството е много ефективно: спазмите изчезват само за две до три минути след приема на дозата. Действието на лекарството може да продължи 2 седмици. Но според инструкции за употреба, капки за очи "Атропин" Когато се използват твърде често, те водят до появата на странични ефекти: зачервяване и сухота на роговицата, мъгла пред очите, свиване на зениците.
• "Irifrin". Нежно към цилиарния мускул. Това лекарство с ниска концентрация на активната съставка може да се използва за лечение на деца от раждането. "Irifrin" Насърчава разширяването на зеницата и образуването на вътреочна течност.
• "Мидриацил". Това е много ефективен продукт, който предизвиква ефект само за 5 до 10 минути след нанасяне. Действието на капките продължава 6-7 часа. Въпреки това цената на лекарството достига 350 рубли, докато неговите аналози струват няколко пъти по-евтино. Например, цената на капките за очи "Tropicamide" е само 120 рубли, а "Midrum" - около 160 рубли. И двата продукта са сходни "Мидриацил". Всички горепосочени средства са ефективни за облекчаване на спазми и възпаления при настаняване при възрастни и деца.
• "Cyclomed". Той има деликатен, но много ефективен ефект. Ефектът се усеща 15-20 минути след приема на дозата. Препоръчва се за настаняване спазъм три пъти дневно. Лекарството действа в продължение на 8-12 часа.

В допълнение към капките за очи на пациентите с лъжливо късогледство задължително се предписват минерално-витаминни комплекси и лекарства, съдържащи лутеин.

Това е стандартната схема на лечение, използвана в повечето съвременни очни клиники.

Полезна гимнастика

Здравословен за очите набор от упражнения за облекчаване на напрежението в очите и ускоряване на възстановяването.

• Залепете малко червено или черно кръгче с диаметър до 2 см към прозореца. Застанете на 30-40 см от отвора и започнете упражнението. Редувайте поглед от чашата с поглед отвън през прозореца, на разстояние най-малко 5 метра.
• Натиснете с пръсти един след друг за няколко секунди горния клепач на всяко око.

• Отваряйте и затваряйте очите си на всеки 5-7 секунди.
• Визуално рисувайте различни модели, цифри и букви с очите си.
• Погледнете върха на показалеца си с изпъната ръка. След това бавно започнете да мигате, докато усетите двойно виждане.
• Мигайте бързо в продължение на две минути.