Рак на гърдата в стадий 2 - може ли да се излекува?? Химиотерапия при рак на гърдата

Според статистиката на СЗО всяка година в света се диагностицират повече от един милион злокачествени тумори образувания на млечни жлези. В нашата страна броят им е 50 хил. Смъртността от заболяването е около 50%. Липсата на организирани профилактични прегледи за ранно откриване на рак на гърдата намалява този процент.

Понастоящем ракът на гърдата (РГ) има повече от 30 различни форми. Най-често срещаните форми са нодуларен (мултицентричен и уницентричен) и дифузен рак (едематозно-инфилтративни и подобни на мастит форми). По-рядко срещана форма на заболяването е болестта на Паже. Да разберем дали ракът на гърдата в стадий 2 е напълно лечим.

Причини

Определени фактори могат да предизвикат появата и развитието на този рак. Преобладаващата част от жените страдат от рак на гърдата, докато злокачествените тумори при мъжете се срещат 100 пъти по-рядко. Ракът на гърдата се среща по-често при жени над 35-годишна възраст. Усложнената гинекологична анамнеза увеличава риска от злокачествени патологии от този тип: възпалителни и хиперпластични заболявания на гениталиите, нарушения на менструален цикъл, Нарушения на лактацията, безплодие. Какви са причините за рака на гърдата?? Съществува определена наследствена връзка между тази патология: злокачествени новообразувания при близки роднини, Генодерматоза, свързана с рака, синдром на млечната жлеза и яйчниците, комбинация от рак на гърдата и сарком, тумори на белия дроб, надбъбречната жлеза и ларинкса. Метаболитните и ендокринните нарушения са други фактори за развитие на болестта: метаболитен синдром, затлъстяване, диабет, атеросклероза, артериална хипертония, панкреасни и чернодробни патологии, имунодефицит.

Неспецифични канцерогенни фактори могат да причинят развитието на рак на гърдата: химически отрови, тютюнопушене, небалансирана висококалорична диета с ниско съдържание на протеини и богато съдържание на въглехидрати, начин на живот, несъвместим с биоритмите, йонизираща радиация.

Класификация по етапи

Патологиите на рака на гърдата обикновено се класифицират според етапи на развитие:

1. Рак на гърдата в стадий 1. Злокачествен тумор с диаметър по-малък от 2 cm, който не засяга тъканта около гърдата. Няма метастази.
2. Рак на гърдата в стадий II. Разделя се на два подвида. Стадий IIa се характеризира с тумор с диаметър 2-5 см, който все още не е проникнал в тъканта на гърдата, или с по-малка маса, която е проникнала в околната тъкан. Метастази в този стадий на рака също обикновено липсват. стадий IIb с метастази в регионалните лимфни възли, разположени в подмишниците. Метастазите в парастерналните интраторакални лимфни възли не са рядкост.
3. Етап III също има два вида. Тумор в стадий III е с диаметър над 5 см или се е разпространил в мускулния слой под гърдата. Често се развива признакът "лимонова кора", прибиране на зърното, подуване, понякога разязвяване на кожата и секреция от зърното. Няма метастази. Стадий III b са множество метастази в аксиларните лимфни възли или единични метастази в подключичните и парастерналните възли.
4. Стадий IV терминал. Заболяването засяга цялата жлеза, навлиза в съседните тъкани, десиминира до кожата, появява се под формата на обширна язва. Този стадий включва също тумори с всякакъв размер, които са метастазирали в други органи, и новообразувания, които са прикрепени към гръдния кош.

Особености на онкологията в стадий II

Ракът на гърдата в стадий 1 не винаги се диагностицира. Заболяването е прогресивно. В медицината стадий II се счита за начален стадий на раковия процес. Този стадий най-често се характеризира с размер на тумора, който не надвишава 5 cm, с преобладаващо засягане на аксиларните лимфни възли.

Симптомите на етап II на онкологията са

• наличие на бучка в гърдата;
• постоянна и безпричинна болезненост;
• оток;
• Деформация на гърдата;
• Кожата е люспеста, набръчкана, зачервена или тъмна и може да се усеща гореща при допир;
• Промени във формата на зърното;
• изпускане на зърното;
• Развитие на депресиите в млечната жлеза;
• Увеличени лимфни възли в подмишниците, болезнени.

Ракът на гърдата в стадий 2 се лекува с операция. За целта могат да се използват два хирургични варианта:

1. Мастектомия - отстраняване на гърдата.
2. Интервенция за запазване на гърдите, който премахва се самото злокачествено образувание. След операцията винаги се назначава лъчетерапия.

Много хора се чудят дали ракът на гърдата във втори стадий е напълно лечим? След операцията прогнозата за възстановяване в повечето случаи е благоприятна, но при условие че всички проведени терапевтични мерки са правилни и че състоянието се следи постоянно здраве още.

Общи симптоми на рак на гърдата

В ранните етапи ракът не се проявява, но при палпация лесно се открива плътна маса в жлезистата тъкан. В повечето случаи жената го забелязва по време на самопроверка или се открива по време на ултразвуково изследване на гърдите, мамография, други диагностични процедури или профилактични прегледи. Без подходящо лечение туморът се уголемява, прогресира и прораства в кожата, подкожната тъкан и мускулите. Това е последвано от метастази, които се разпространяват в регионалните лимфни възли. С притока на кръв раковите клетки се пренасят в други тъкани и органи. Ракът на гърдата най-често се разпространява в черния дроб и мозъка. В напредналите случаи настъпва некротично разпадане на масата и злокачественото увреждане на органите е фатално.

Диагноза

Най-важният метод за ранна диагностика на рака е редовният и задълбочен самопреглед. Особено жени в риск - над 35 години. Препоръчва се да се самоизследвате всеки месец. Трябва да се извърши първоначален преглед гърдата преди с огледало. Така се разкриват деформации и се вижда увеличаване на размера на една от гърдите. Палпацията на гърдата също е задължителна, като чрез нея могат да се забележат дискомфорт, болка и промени в консистенцията на жлезата. Трябва също така да оказвате натиск върху зърната, за да откриете необичайно изпускане. Ако имате симптома "лимонова кора", трябва спешно да се консултирате с мамолог.

За диагностициране на заболяването се използват някои инструментални методи (ултразвук с доплер, мамография, термография, дуктография, ЯМР на гърдата). Те ни позволяват да разгледаме тумора в детайли и да оценим неговия размер, форма и степента на увреждане на околната тъкан.

Важен метод за диагностициране е и биопсията на гърдата и допълнителното цитологично изследване на тумора, което показва наличието на раково образувание. Сред съвременни техники Други изследвания включват ядрено-магнитен резонанс, микровълнова радиоизотопна терапия, сцинтиомамография.

Лечение

Ракът на гърдата се лекува добре. Малките тумори, разположени в тъканта на гърдата, се отстраняват и обикновено няма рецидив на отстранения неметастатичен рак.

Лечението на заболяването е хирургично. Изборът на вида операция зависи от размера на тумора, степента на засягане на лимфните възли и околните тъкани. В миналото почти всички жени, диагностицирани с рак, са били подлагани на радикална мастектомия (отстраняване на жлезата, както и на прилежащите към нея гръдни мускули и лимфни възли). Все по-често се прилага модифициран вариант на тази операция, при който мускулите на гърдата се запазват (ако не са засегнати от патологичния процес).

При малки тумори в лечението на рак на гърдата в стадий 2 все по-често се извършва частична мастектомия: отстранява се само засегнатата от тумора част от жлезата и малко количество околна тъкан. Тази операция обикновено се извършва едновременно с лъчетерапия. Резултатите от лечението са сравними с тези при радикална мастектомия.

Последиците от лъчетерапията при рак на гърдата не са толкова опустошителни, колкото пациентите може би са предполагали, особено за по-възрастните жени. Дозата йонизиращо лъчение не е толкова висока, че да предизвика косопад, гадене или лъчева болест. Няма такова нещо. Съществуват странични ефекти от облъчването на гърдата общо състояние на пациента. Това може да предизвика силна умора, но до края на лечението всички ефекти ще изчезнат. И след няколко месеца всички симптоми ще изчезнат. Понякога някои пациенти могат да почувстват болка в областта на гърдите.

Отстраняване на лимфни възли помага за намаляване на риска от рецидив. Ако в отстранените по време на операцията лимфни възли има метастази, пациентите се лекуват с лъчетерапия. Много пациенти се питат дали е възможно пълно възстановяване след рак на гърдата в стадий 2.

Химиотерапия

Химиотерапията при рак на гърдата е едно от основните лечения. Понякога се използва като единствено лечение на тумора. Ефективността на терапевтичния режим зависи от вида на раковите клетки и стадия на заболяването. Този метод често се включва в лечението на рак на гърдата.

Химиотерапията при рак на гърдата в стадий 2 е цитостатична атака върху раковите клетки. Чрез тях лекарствата се пренасят в кръвта в цялото тяло и се разпределят в тъканите. Това осигурява системен терапевтичен ефект, тъй като лекарствата въздействат не само върху първичния тумор, но и върху отдалечените метастази. В резултат на това се потиска растежът на раковите клетки, дори в малки, недиагностицирани метастази.

Лекарствата

Съществуват две основни категории лекарства за химиотерапия:

1. С цитостатично действие (потиска клетъчното делене и клоновата пролиферация, предизвиква апоптоза на клетки, които са загубили способността си да се възпроизвеждат).
2. С цитотоксично действие (нарушават функцията на клетъчните органели и причиняват клетъчна смърт, като допринасят за некроза на тумора).

Химиотерапевтичните лекарства за рак могат да повлияят на протеинови молекули, които се свързват с нуклеинови киселини или са отговорни за формирането на клетките. Някои от тях нарушават или потискат репликацията на гените, други насърчават образуването на токсични свободни радикали или имат антиметаболитни ефекти.

Всяко лекарство има специфичен начин на действие, който е в основата на клиничната класификация на химиотерапевтичните средства. При рак на гърдата могат да се използват определени схеми на химиотерапия, включително комбинация от различни лекарства, съобразени с нуждите на пациента.

Лекарствата за химиотерапия не са селективни и засягат всички клетки на организма. Но антинеопластичните цитостатици имат максимален ефект само върху активно делящите се клетки. И така, възможно ли е пълно излекуване на рак на гърдата във втори стадий?? Повече за това.

Прогноза за възстановяване

Статистиката показва, че пациентите, диагностицирани с рак на гърдата в стадий IIa, се възстановяват в 87-93% от случаите. В 75-80 % от случаите на рак в стадий IIb се очаква възстановяване.

Като цяло прогнозата за рак на гърдата в стадий 2 зависи от това колко рано е диагностициран ракът и колко бързо е започнато лечението. Очакваната продължителност на живота при локално напреднал рак е 5 години. При локализиран рак на гърдата успеваемостта е около 92%.

Хранене в онкологията

Целта на диетичното лечение на рака на гърдата е да се намали теглото, какво трябва да за предотвратяване на рецидиви на рака, увеличаване на шансовете за оцеляване и подобряване на качеството на живот.

Жените, които са претърпели лъчетерапия или химиотерапия, са склонни към напълняване, затова не е препоръчително да прекаляват с приема на храна и да се придържат към Специална диета. Намаляването на теглото ще намали риска от повишаване на нивата на инсулин в кръвта, телесните мазнини и симптомите на рак.

Основните принципи на хранене при рак на гърдата са следните:

1. Диета с контрол на калориите в зависимост от теглото. Колкото по-голямо е телесното тегло на пациента, толкова по-малко калорична трябва да бъде диетата.
2. Приемът на белтъчини за деня трябва да бъде 20%, а на мазнини - също толкова. Останалите 60 % са с храни, съдържащи фибри: зеленчуци, плодове, зърнени храни.
3. Ограничена консумация на пушени и мазни храни, червено месо.
4. Ограничаване на рафинираните въглехидрати, солите и подправките.
5. Повишен прием на витамини.
6. Фрагментирано, често и малко хранене.
7. Пийте поне 2 литра течност дневно.
8. Поддържайте храната прясна и приготвена на пара (или сварена).

Възможни усложнения

Ако не се изяде навреме операция в Рак на гърдата в стадий 2, с тенденция за бързо метастазиране в определени телесни тъкани, например в регионални лимфни възли: подключични, аксиларни, парастернални. Впоследствие с потока лимфа атипичните клетки се разпространяват в скапуларните, супраклавикуларните, шийните и медиастиналните лимфни възли.

Освен това може да бъде засегната и противоположната страна, което означава, че раковият процес може да се разпространи и във втората гърда. По хематогенен път метастазите засягат черния дроб, дихателната система, мозъка, костната тъкан и При липса на Ако не се лекува правилно, може да бъде фатално.

Проучихме дали е възможно лечебно лечение на рак на гърдата в стадий 2.