Период на перименопауза: симптоми, причини за поява и лечение

Всяка представителка на нежния пол преживява менопауза на определена възраст, предшествана от перименопауза. Има много признаци на това явление, тъй като хормоналната промяна води със себе си Външни и вътрешни Промени, които са отразени и в психологически състояния жени. Неприятните прояви, които съпътстват такъв труден период в живота, много по-лесно се минимизират и оцеляват, ако първо се подготвите за тях.

Етапите на менопаузата

Менопаузата е неизбежен период в живота на всяка жена. Това са естествени хормонални промени, свързани с постепенното отслабване на плодовитостта. Предвестник на окончателната загуба на тази възможност е фазата, която се нарича перименопауза сред специалистите. През този период жените изпитват първите признаци на хормонална промяна, която често има отрицателно въздействие върху тяхното благосъстояние.

Началото на менопаузата обикновено е след 40-годишна възраст и зависи от начина на живот и генетичните фактори. Например твърде строгите диети, ендокринните дефекти и редовният стрес могат да допринесат за преждевременното настъпване на необратим процес. Като цяло менопаузата може да продължи до 10 години от първите симптоми до края на последната менструация.

Самата менопауза се разделя приблизително на няколко етапа.

• Перименопауза. Най-често се появява на възраст между 40 и 50 години. Точният брой зависи от различни фактори: от генетиката до начина на живот. Този период продължава от началото на потискането на яйчниците до прекратяването на менструалните емисии, приблизително 2-4 години, в някои случаи и повече. Тогава жената изпитва първите симптоми на хормоналните промени: нередовна менструация, дискомфорт и неразположение.
• Менопауза. Фазата на спиране на менструацията; понякога те се появяват, но между тях може да има дори няколкомесечен интервал. Това е моментът, в който жената усеща най-силно последиците от менопаузата, с ясно изразени симптоми. Менопаузата настъпва най-вече след 50-годишна възраст.
• След менопаузата. Продължава от последната менструация до края на живота им. Без менструален цикъл тя стабилизира емоционалното и физическото си състояние с течение на времето и симптомите ѝ постепенно отшумяват.

Какво представлява перименопаузата при жените

Нека да разгледаме въпроса по-отблизо. Името му подсказва, че предшества менопаузата. Перименопаузата е характерно, непатологично явление, което се среща по-често при жени над 40-годишна възраст. Тя се характеризира с промяна в хормоналния фон, която предизвиква сериозни промени под формата на прекратяване на плодовитостта и менструалния цикъл.

Какво представлява перименопаузата?? При жените това е първият период на менопаузата. Този период се характеризира с намаляване на производството на половите хормони прогестерон и естроген в организма. Дефицитът в крайна сметка води до потискане на репродуктивните органи, засягайки червата, млечните жлези, сърцето, бъбреците, черния дроб и мозъка други системи. Периодът на перименопауза започва около няколко години преди менопаузата.

Репродуктивните органи претърпяват много глобални промени: фалопиевите тръби постепенно отслабват, яйчниците спират да овулират и нормалният процес на освобождаване на яйцеклетките от фоликулите се прекратява, което прави зачеването почти невъзможно, но не и невъзможно. Явленията, които се появяват през този период, се проявяват като видими симптоми и изискват незабавна медицинска помощ.

Кодът по МКБ-10 за перименопауза е N95.9.

Причини за ранното начало на заболяването

Перименопаузата е често срещан проблем при жените в края на четиридесетте години. Перименопаузата може да настъпи и много по-рано. Така много жени преживяват това неприятно явление още на 35-37-годишна възраст. И в последно време не е необичайно перименопаузата да настъпва при нежния пол, едва навършил тридесет години.

Вредните навици, нездравословното хранене и липсата на активност допринасят за преждевременната поява на това състояние. Ранното настъпване на перименопаузата е най-често срещано при жени с заболяване на щитовидната жлеза И синдром на изтощените яйчници.

Наред с други неща, редица фактори допринасят за преждевременното настъпване на това явление:

• Лошо съсирване на кръвта;
• Хирургични интервенции, включително такива, свързани с репродуктивната система - матка и яйчници;
• захарен диабет;

• Злоупотреба с алкохолни напитки;
• Психологическо или физическо изтощение;
• Излагане на радиация, напр. по време на лечение на рак;
• забавено лечение на гинекологични малформации, усложнения;
• Неправилна употреба на контрацептиви;
• Употреба на наркотици, пушене;
• Генетична наследственост;
• Абнормни аномалии на щитовидната жлеза, хирургични интервенции, засягащи щитовидната жлеза.

Симптоми

Перименопауза (МКБ-10 - N95.9) Тези физиологични промени в женското тяло се проявяват външно и причиняват голям дискомфорт. Особености на курса и тежестта на тези признаци са специфични за всеки представител на слабия пол. Въпреки това, веднага щом се появят първите симптоми на перименопаузата, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар за консултация.

Жените обикновено се сблъскват със следните проблеми

• Необичаен менструален цикъл - нередовна менструация, която става повече или по-малко обилна, често със съсиреци и дискомфорт;
• Сексуални нарушения - намалено либидо, намалено желание за противоположния пол, дискомфорт по време на сексуална близост с намаляване на количеството на отделяната естествена лубрикация;
• Външни признаци - горещи вълни, които се появяват предимно вечер, прекомерно изпотяване, чувствителност на гърдите, възможна досадна болка, намалени нива на калций, които водят до влошаване на състоянието на ноктите, косата, кожата и увеличаване на теглото;
• нарушения на отделителната система - често уриниране, незадържане на урина (поради кихане), повишени нива на холестерола в кръвта;
• психологически проблеми и дисфункции нервна система - безсъние, нервност, раздразнителност, постоянно безпокойство, чести мигрени, слабост, умора, бавна работа, проблеми с концентрацията, загуба на паметта.

Особености на менструалния цикъл

Първият симптом на перименопаузалния синдром е необичайно изпускане и цикъл като цяло. Характерни за този период са нередовността на менструацията и преобладаващите цикли без овулация.

Когато яйчниците функционират нормално, яйцеклетката съзрява във фоликуларната мембрана и след това се появява във фалопиевите тръби. Вместо това се образува жълто тяло, което произвежда прогестерон, необходими за растеж на ендометриума.

При цикъл без овулация производството на този хормон намалява. Ето защо на репродуктивната система й е необходимо много повече време, за да формира и отхвърли ендометриума, да разкъса мембраната и да освободи яйцеклетката. В резултат на това маточната част на цикъла се забавя, което води до нейното изместване и продължителна менструация по време на перименопаузата.

Промените са не само в честотата, но и в количеството и качеството на изхвърлянето. Почти всички жени изпитват менорагия - прекомерно кървене. Твърде обилната менструация често е придружена от съсиреци и е доста болезнена. Много рядко жените изпитват обратните симптоми на перименопаузалния период - намалено изпускане и по-малко дни между тях.

Кървене от матката

Един от най-тревожните признаци на перименопаузата е. Това означава кумулативна загуба на повече от 150 ml кръв по време на менструация, докато нормата е само 35 ml. Възникването на АМИ през перименопаузалния период (анормално маточно кървене) се благоприятства от намаляването на прогестерона и естрогена в кръвта и от нарушената дейност на щитовидната жлеза. Това състояние се лекува едновременно от няколко специалисти: ендокринолог, гинеколог и невролог.

Причините за тази аномалия могат да бъдат няколко:

• проблеми със съсирването на кръвта;
• хормонален дисбаланс;
• киста на яйчника.

Необичайното кървене най-често се дължи на миома на матката, ендометриална дисплазия и хипертония. Но въпреки първоначалните причини, при всички обстоятелства метрорагията е патология, която може да доведе до развитие на злокачествено новообразувание.

Ако се открие АМИ в перименопауза, жената трябва да се подложи на обстоен преглед, който включва вземане на кръв за изследване на кръвна картина, ултразвуково изследване за определяне на състоянието на ендометриума и тъкани за хистологично изследване.

Ако се появи необичайно маточно кървене, се назначава лечение с медикаменти или операция. Консервативната терапия най-често включва използването на хормоносъдържащи медикаменти, както и хемостатични и утеротонични средства. Хирургичната намеса обикновено включва кюретаж на маточната кухина.

Като цяло изборът на техниката се определя от възрастта на жената, нейното състояние, здравословното състояние и съществуващи патологии. Но в перименопаузалния период най-често се препоръчва операция.

Идентифициране на проблема

Не е възможно да се каже точно кога жената ще навлезе в перименопауза. За да не бъдете изненадани от това явление, трябва системно, поне веднъж на шест месеца, да посещавате гинеколог. Диагностичните мерки могат да предотвратят всички видове патологии, включително онкологичните:

• Подробен гинекологичен преглед;
• палпация на гърдите;
• кръвен тест за хормони;
• събиране на медицинска информация за хода на бременността Менструални цикли;
• Ултразвуково изследване на тазовите органи;
• вагинална и цервикална колпоскопия.

Терапия

Перименопаузата сама по себе си не е патологична и затова не е необходимо да се лекува. Въпреки това, в действителност, малко жени в началото на този неприятен период могат да направят без специални лекарства. Лекарства, които подобряват психоемоционалното състояние, аналгетици и други медикаменти могат да се използват за премахване на тревожните симптоми, свързани с перименопаузата. Просто не забравяйте, че преди да използвате каквито и да било средства, трябва да се консултирате с гинеколог.

Само обучен лекар може да определи най-подходящата терапия за всеки отделен случай.

• Хормонално лечение. Хормоналните препарати по време на перименопаузалния период помагат за премахване на патологичния дисбаланс в организма и по този начин подобряват общото благосъстояние на жената. Заместителната терапия с естроген се препоръчва на почти всяка жена, преди да навлезе в менопауза.
• Лечение за разреждане на кръвта. Ако съществува риск от необичайно кървене, гинекологът може да ви предпише лекарства за предотвратяване на прекомерно кървене и на свързаните с него заболявания, например, "Tranexam" или "Дицинон".

• Успокояваща терапия. Седативните и хипнотичните средства могат да се използват за лечение на прекомерна раздразнителност, стрес и тревожност.
• Психотерапия. В някои случаи жените се нуждаят от използването на специални антидепресанти, както и от помощта на квалифициран психолог, за да се нормализира емоционалното състояние.
• Витаминна терапия. Мултивитаминните комплекси могат да подобрят общо състояние Косата, кожата, ноктите и хормоналните промени в периода на перименопауза могат да бъдат понесени по-лесно. Често на жената се предписва комплекс от мултивитамини, но най-необходимите сред тях в този момент са витамините Е, В, А, D и фолиева киселина.
• Терапевтична диета. Препоръчително е да обогатите своя Ежедневна диета с храни, богати на всички изброени витамини. Също така е много важно да избягвате пикантни, осолени и солени храни.
• Освен това за лечение на неприятните симптоми често се използват хомеопатични средства или билкови препарати.

Характеристики на лечението на перименопаузата

В допълнение към лекарствата, предписани от гинеколози и други лекари, си струва да се помни и значението на здравословен начин на живот. Приемането на този труден период и последващата менопауза възможно най-лесно може да стане с прости мерки:

• Редовни разходки на чист въздух;
• Умерена и системна физическа активност, която ви позволява да поддържате нормалното протичане на метаболитните процеси;

• Установяване на ежедневен режим и получаване на поне 8 часа сън за възстановяване;
• отказване от цигарите и алкохола;
• допълване на дневното меню с пресни плодове и зеленчуци, които също ще обогатят отслабения организъм основни витамини и микроелементи;
• Поддържане на нормален хидросалинов баланс - оптималното ниво е да се консумират поне два литра чиста вода на ден. Все пак трябва да се внимава да не се прекалява, тъй като прекаленото количество вода може да причини подуване;
• Тези, които страдат от раздразнителност и безсъние, трябва обръщайте внимание Билкови чайове и отвари - те могат да ви помогнат да се успокоите, да си починете добре и да укрепите имунната си система;
• Поддържайте оптимално тегло.

Заключение

Перименопауза - периодът преди менопаузата. Това състояние неминуемо засяга всеки представител на женския пол. Перименопаузата не е патологична и следователно не изисква специфично лечение. Въпреки това лекарите препоръчват употребата на определени лекарства за облекчаване на общото състояние на жената и намаляване на някои от неприятните симптоми.

Също толкова важна е терапевтичната диета. Избягвайте пушени и прекалено мазни храни, сладкиши и печива в ежедневното си меню. Освен това трябва да се ограничи консумацията на силен чай, кафе и сол. Що се отнася до напитките, препоръчително е да предпочитате билкови чайове, компоти, морсове, прясно изцедени сокове и, разбира се, чиста вода.

Ако жена в перименопауза страда от необичайно маточно кървене, тя трябва да се консултира със специалист. Това състояние се счита за изключително опасно и изисква незабавно лечение. Обикновено жената в такова състояние се подлага на преглед, след което й се назначава медикаментозна терапия или операция.

Основните симптоми на перименопаузата включват нередовна менструация, горещи вълни, раздразнителност на гърдите, понижено либидо, косопад, мигрена и общо неразположение.

Ако жената забележи навреме признаците, може да преживее лесно сложния период. Ранното диагностициране и лечение при гинеколог помага да се предотвратят възможни усложнения и функционални нарушения.