Какво показва колоноскопията: описание, подготовка и провеждане на процедурата, резултати, прегледи

Заболяването на червата се открива трудно в организма. До неотдавна единственият начин за поставяне на диагноза беше пряката ръка на лекаря и неговите познания в областта.

С развитието на науката и технологиите в медицината ендоскопията се разпространява все повече, така че първоначално може да се изследва само ректумът (ректоскопия), а по-късно и цялото дебело черво (колоноскопия), тъй като дължината на тръбата за изследване е повече от 1,5 метра.

В днешно време процедурата често се предписва, особено на хора над 50-годишна възраст, за да се открие рак на дебелото черво в ранен стадий. Не отнема повече от час, но трябва да се подготвите предварително. Нека разгледаме какво показва колоноскопията и как се извършва - и да получим мнения от пациенти, които вече са се подложили на такава.

Характеристики на червата

Тънкото черво е с дължина над 6 метра и е доста тясно, което затруднява прегледа му.

Дебелият обаче е много по-къс (около 1,5 м) и по-голям в диаметър (от 5 до 45 см). Включва цекума, дебелото черво и ректума. Той има достатъчен брой завои по дължината си. Ясно е, че метален инструмент не може да помогне при поставянето на диагнозата, а по-скоро може да навреди на пациента (ректоскопията не е приложима). Ендоскопите могат да ни помогнат в това отношение.

Колоноскопия - какво представлява?

Процедурата включва вкарване на сонда в ректума, за да се прегледа лигавицата на дебелото черво. Тази процедура се извършва с помощта на фиброколоноскоп, който е изобретен през втората половина на 20-ти век.

Устройството представлява дълга, тънка и гъвкава тръба, в единия край на която има окуляр със светлина и специални лостове за управление на устройството, а в другия край - оптика за наблюдение на дебелото черво (камера). Структурата на тръбата е влакнеста, което осигурява вътрешно отразяване на светлинния лъч и предотвратява разсейването му. Положението на краищата на влакната на входа и на изхода е сходно, което позволява да се избегнат изкривявания на резултатите. Фиброколоноскопът е свързан с монитор, който предава резултатите с достатъчно увеличение, за да се видят всички детайли.

Важно е да се отбележи, че съвременните устройства използват само студена светлина, така че не може да има изгаряния.

Протичане на проверката?

По правило колоноскопията се извършва под обща анестезия - понякога се използва и местна анестезия с инжектиране на успокоително. Пациентът лежи настрани върху масата, като коленете му са прибрани до гърдите. Лекарят вкарва скенера през ануса в ректума. Поради нагъването на лигавицата, тя има висока способност да се разтяга и разгъва. След това лекарят постепенно го вкарва по-навътре в цекума и дебелото черво. Светлинен елемент в колоноскопа раздува въздуха, което кара червата да се разширяват.

Ако е необходимо, колоноскопията може не само да диагностицира дадено заболяване, но и да отстрани новообразувания и полипи чрез електрокоагулация или да вземе биопсия за изследване на тъканта, за да се изключи злокачествено заболяване.

Тази диагностична техника може да изясни данните, получени при рентгенови или ултразвукови изследвания. Начинът на изследване ви позволява да изследвате анатомични особености Структурата на дебелото черво, оценка на състоянието на лигавиците и разширяване на лумена в случай на стеснение. Например, има случай на пациент с допълнителни бримки в дебелото черво, наречен долихосигма.

На въпроса дали колоноскопията е показана при наличие на допълнителна примка на сегментирано черво, отговорът е категорично "да". Разбира се, има и други методи, като ултразвук, рентген, но в този случай те са помощни.

Показания

Кога е показана колоноскопия? Ако човек дълго време се оплаква от чревни разстройства под формата на хроничен запек или диария, както и от кървене от ануса или болка, тогава е необходимо да се консултира с лекар. Ако в изпражненията има кръв, колоноскопията обикновено показва хемороиди. Наличието на слуз в изпражненията може да означава начало на патология, която изисква спешна диагностика.

Внезапната загуба на тегло също е опасен симптом и е добре да се обърнете към специалист, за да диагностицира състоянието на червата.

Препоръчва ли се колоноскопия на всеки?? Рискът от рак на дебелото черво се увеличава с възрастта; затова колоноскопия се препоръчва на всички над 50-годишна възраст, както и на пациенти, които имат фамилна обремененост с това заболяване. Друга опасност от рак на дебелото черво е, че той протича почти безсимптомно. Препоръчително е прегледът да се повтаря на всеки 7-10 години.

Ако при този вид диагностика се установят особености в структурата на чревната стена, които се характеризират с повишено образуване на полипи, изследването трябва да се повтаря по-често, а образувалите се израстъци да се отстраняват незабавно.

Какво показва колоноскопията

Отрицателният резултат е най-доброто, което лекарят може да каже на пациента. Това показва, че не са открити никакви аномалии или образувания. Ако не се открие нищо, но чревният лумен не е напълно изчистен от фекалии или други неразградени хранителни остатъци, лекарят може да назначи втори преглед.

Нормалното дебело черво има гладка розова лъскава обвивка с нагъната структура, с малко слуз и умерена васкулатура. Ако лекарят открие стеснения и сраствания, големи количества слуз или необичайни образувания, той може да вземе проба тъкан за хистологично изследване.

Когато отговаряте на въпроса какво разкрива колоноскопията, трябва да се споменат редица заболявания, като колит, тумори, болест на Крон, коронарна болест, амилоидоза. Могат да бъдат открити и полипи, които сами по себе си са безвредни, но могат да се превърнат в ракови образувания, които изискват отстраняване.

Много деца страдат от различни чревни паразити и по-специално от глисти. Неизмити зеленчуци, месо и риба, които не са били приготвени правилно, лоша хигиена - всички тези фактори насърчават развитието на паразити. За да ги елиминирате бързо от организма, е важно бързо и точно да диагностицирате наличието им. Ще покаже ли колоноскопията червеи?? Обикновено се изискват изследвания на изпражненията и кръвни тестове за антитела. Ако не бъдат открити паразити, се препоръчва тестът да се повтори още няколко пъти, за да се повиши точността. Колоноскопията ще покаже червеите с голяма точност.

Подготовка за колоноскопия

Самият тест отнема по-малко от час, а времето за възстановяване е кратко, но подготовката е сериозна. Това не е просто въпрос на диетични корекции, най-важното е да не се страхувате, защото ако всички показатели са нормални, следващият тест за тялото ви няма да дойде преди седем години.

Специалистите настоятелно съветват да закупите всички необходими лекарства и хигиенни продукти няколко седмици преди прегледа.

Пет дни преди колоноскопията трябва да се храните с лесно смилаема храна. Яжте нетлъсто месо или риба, зеленчуци без кожа, пресни плодове без семена, ориз, макаронени изделия и бял хляб. През последните два дни ви съветваме да ядете само мека храна (омлети, каши) и зеленчукови пюрета, плодове или нискомаслени супи.

Важно е да информирате лекаря, ако пациентът приема определени лекарства Или имате алергии. Това може да повлияе на дозата на лекарствата, приемани по време на процедурата. Също така трябва да информирате специалиста, ако приемате някакви добавки и витамини.

В деня преди процедурата пациентът преминава на течна диета, така че всички неразградени остатъци от твърда храна да бъдат изхвърлени от дебелото черво. И трябва да пиете много. Подходящи са чай, бульон и кафе. Избягвайте да пиете червени сокове, за да не предизвикате объркване при Изследване с кръв.

През последните 24 часа пациентът приема две силни слабителни средства по схема, предписана от лекаря. Могат да се появят спазми, диария и дори повръщане. Можете само да съжалявате за тези, които също страдат от хемороиди. Предварително се снабдете с мека тоалетна хартия и влажни кърпички. Полезно е също така да използвате овлажняващи кремове и успокояващи лосиони, за да намалите дразненето и зачервяването на кожата. Трябва да помислите и за удобството в тоалетната - можете да вземете назаем книга, таблет или дори поставка за крака. Много време през последните 24 часа ще трябва да бъде прекарано тук. Но какво облекчение ще бъде, ако пациентът здравословен, какво точно показва колоноскопията.

Ако лекарят не е предписал специално слабително, може да се използва рициново масло или разтвор на магнезиев сулфат. В някои случаи може да се прибегне до клизма. Извършва се преди лягане или няколко часа преди самото лечение.

Какво показва виртуалната колоноскопия?

Това е нов етап в медицината, който дава възможност за изследване на дебелото черво без използване на ендоскопи. Информацията може да бъде получена с помощта на многоспирален компютърен томограф.

В началото на изследването чрез специална тръба в ректума се вкарва въздух, за да се разшири дебелото черво. След това ще бъдете помолени да задържите дъха си и да направите сканиране на корема, лежейки по гръб, а след това по корем. Лекарят изгражда триизмерни изображения на органите в коремната кухина и анализира състоянието им с помощта на специален софтуер.

Полипите и неоплазмите могат да доведат до злокачествено заболяване, тъй като растат, което виртуалната колоноскопия ще покаже точно и ще позволи отстраняването им в ранен стадий.

Основното предимство на този метод е, че позволява да се направи разлика между сгънато черво и неоплазма и чревно съдържание. Освен това оптичната колоноскопия или иригоскопията невинаги обхващат всички части на дебелото черво, а някои части остават извън полезрението ни. За пациенти след операции Виртуална колоноскопия се предписва и за дебелото черво. Лекарят може да ви покаже снимка на състоянието на дебелото черво непосредствено след лечението.

Подготовка за виртуална колоноскопия

Подготвеното черво е ключът към успешния резултат след процедурата. Важно е да се отстранят фекалните вещества, за да не се изкриви картината. По тази причина 2 до 3 дни преди очакваното изследване пациентът трябва да започне строга диета. Не трябва да се консумират пшеница и зърнен хляб, храни, богати на фибри (бобови растения, гъби, пресни плодове и зеленчуци). Препоръчва се да се пие повече вода, бульон и неподсладен чай, така че общият брой на.. Дневният прием на течности трябва да бъде от порядъка на два литра.

В деня преди процедурата трябва да се избягва преяждането, а вечерята трябва да се сервира не по-късно от 8 часа. Едновременно с това се приема специално слабително средство "Fortrans". Непосредствено след това се приема контрастно вещество "Ultravist". Можете да пиете само в деня на изпита. Не се притеснявайте, това се прави сутринта, така че няма да огладнеете.

Лица с запушване на червата Необходим е индивидуален подход с предписване на специално слабително.

Иригоскопията като алтернатива на колоноскопията. Предимства и недостатъци

Това е друг метод за изследване на дебелото черво с помощта на рентгенови лъчи. Един от недостатъците е точно този, радиацията не е безвредна за човека, но трябва да се отбележи, че дозата не е по-голяма, отколкото при всяко друго рентгеново изследване на костите и други органи.

По време на иригоскопията дебелото черво се пълни с контрастно вещество (1,5-2 литра) през специална тръба. В този момент лекарят прави няколко рентгенови снимки. След като червата се изпразнят, те се пълнят с въздух, за да се изравнят стените им.

Разликата между иригоскопията и колоноскопията е, че първата се извършва без анестезия. Ако дадено лице трудно понася анестезия, е добре да се обмисли първата. При подготовката процедурите са сходни, като и двете включват диета и прием на слабителни в деня преди.

Диагностицирането на възпалението на апендикса е трудно поради неясните симптоми. Експертите твърдят, че колоноскопия и иригоскопия ще покажат апендицит. Що се отнася до изследванията на кръвта и урината, те обикновено не показват никакви патологични процеси в дебелото черво.

Трябва ли да се страхувате от колоноскопия??

Много хора са предпазливи по отношение на процедурата. Съществува схващане, че процедурата може да доведе до разкъсване на дебелото черво или фекална инконтиненция, но това е само погрешно схващане. Няма научна основа за тези слухове, изследването е безопасно за пациента.

Вече говорихме за това какво показва колоноскопията. Много пациенти споделят препоръки за тази процедура. Казват, че това не е най-приятното преживяване в живота ви, но е по-добре да се изследвате и да знаете, че всичко е наред, отколкото да рискувате живота и здравето си, за да избегнете известен дискомфорт.

След колоноскопия

Лекарите препоръчват да си останете вкъщи няколко дни след колоноскопията и в началото да не се притеснявате. В края на краищата червата са били подложени на стрес, както и останалата част от тялото. Въздържайте се от хранене през първия час и като цяло спазвайте диета в продължение на няколко дни, като ядете полутечни каши, бульони, за да облекчите движението на червата.

След прегледа подуването на корема и леките болезнени усещания могат да продължат известно време. Това е добре. Ако човек е силно разтревожен, може да вземе аналгетик.

Мнения на пациентите за процедурата

Както знаете, колкото хора има, толкова и мнения. Някои казват добри неща, други - не толкова добри; това е разбираемо и всички са прави по свой начин. Случва се някой да бъде прегледан от неквалифициран специалист или просто да бъде измамен. Някой, напротив, е имал лесна процедура под строгия надзор на лекаря. Повечето хора обаче са съгласни, че процедурата трябва да се извършва само под анестезия. Почти всички, които са се подложили на процедурата без упойка, разказват колко неприятна или дори болезнена е тя. Изборът на анестезия е по-лесен както за пациента, така и за лекаря, извършващ изследването. Той няма да се разсейва от шума и ще може да се съсредоточи върху наблюдението и определянето на това, което разкрива колоноскопията. Тогава обратната връзка е по-положителна и пациентът ще забрави за прегледа и няма да се тревожи за него.

При някои хора страхът не е свързан със самата процедура, а с подготовката за нея. Особено трудно за тези, които не се хранят добре и са свикнали да се хранят обилно. В продължение на няколко дни ще трябва да се ограничавате. Но също така е възможно това ястие да бъде балансирано и вкусно, стига да го приготвите правилно.

Пациентите съветват да изчакате малко повече и да не влизате веднага, за да намалите дразненето, причинено от честите посещения на тоалетната.

Ефектите и усещанията от процедурата зависят от червата ви, така че никой не може да каже със сигурност какво ще почувствате. Не е необходимо да се страхувате от процедурата, тъй като никакви други изследвания не могат да разкрият резултатите от колоноскопията. Заслужава си да преминете през това и да живеете спокойно.