Доброкачествени тумори на костите: видове, причини, симптоми, диагностика и лечение

Костите, скелетът, изглежда са най-силната част от човешкото тяло. Но всъщност костната тъкан е също толкова податлива на заболявания, колкото и всяка друга. Доброкачествени тумори на Доброкачествените тумори на костите са проблем, който може да се появи във всяка възраст.

Подкрепа

Колкото и странно да звучи, човешкият скелет е пасивна част от опорно-двигателния апарат. Костите, които са около 300 при бебето и 207 при възрастния човек, са свързани със специални стави, връзки и мускули и имат само поддържаща и защитна функция, докато съединителните елементи и мускулите са тези, които изграждат тялото нервната система да накарате човек да се движи. Доброкачествените тумори на костите са един от проблемите, които могат да нарушат функцията на тази система, да доведат до болка, дискомфорт и влошено качество на живот.

Най-силната тъкан

Костната тъкан всъщност е сложна структура. Той е многослоен и многофункционален. Основният компонент на тази плътна съединителна структура е костната тъкан. Но самите кости са разнообразни по функция, размер и състав. Те включват мозъка, ендостеума, нервите, хрущялите, периоста, кръвоносните съдове. Костната тъкан съдържа различни клетки:

• Остеобластите извършват минерализацията на костите;
• Остеоцитите имат способността да поддържат костната структура;
• Остеокластите са отговорни за костната резорбция, т.е. за разграждането на костите.

Костите съдържат също колаген и минерали. Структурата на костите е пореста; някои области се наричат гъбести кости; има тръбовидни кости, кухи и гъбести кости. Тази структура позволява на костите да бъдат леки и здрави и да изпълняват различни функции - от придвижването до производството на червени и бели кръвни клетки. Всяко заболяване на костите трябва да се диагностицира чрез определяне на вида на тъканта, засегната от заболяването или травмата. Така че, ако има такива неоплазия, напр. на главата, рентгенова снимка на черепа в две проекции ще помогне да се определи аномалията. Това дава възможност за по-точно определяне на размера на новообразуванието, неговата локализация, състоянието на костите.

Костни неоплазми

Всеки човек в живота си е преживявал ситуация, в която е имало удар по главата. В повечето случаи това се случва след нараняване, нарушаване на функцията на мастните жлези, образуване на т.нар. мастни отлагания. Такива неоплазми не засягат костната тъкан, а само меките тъкани. Но костите са също толкова предразположени към образуване на тумори, колкото и всички останали тъкани на тялото. Костните новообразувания, както и всички останали, които могат да се появят в човешкото тяло, могат да бъдат доброкачествени или злокачествени.

Науката все още не разбира механизмите на задействане на растежа им, причините за клетъчната трансформация. Вече е установено, че увреждането на ДНК на клетката, нейния генетичен материал, е в основата на промените, които водят до образуването на тумори. Това води до промени в механизмите, контролиращи клетъчното делене и апоптозата. Учените са идентифицирали фактори, които засилват образуването на тумори:

• биологични фактори, в повечето случаи вируси, например човешкият папиломен вирус, за който е доказано, че причинява рак на шийката на матката, вулвата и устната кухина;
• механични фактори, като наранявания, повреди;
• продължително излагане на високи температури;
• дисфункция на имунната система;
• Дисфункция на ендокринната система;
• Физически фактори, например йонизираща радиация, ултравиолетова светлина;
• химични фактори, по-специално тези, които реагират с клетъчната ДНК полициклични Ароматни въглеводороди и други химикали с ароматен характер, които увреждат клетъчната структура и процеси.

Несъмнено причините и механизмите на промените в клетъчната структура, които предизвикват неоплазми, включително доброкачествени костни тумори, непрекъснато се изучават, систематизират, което спомага за намирането на нови терапии за такива здравословни проблеми.

След контузия

Най-честият вид тумор е тумор, възникнал в резултат на натъртване. Например подутина на лакътя след удар на тази част на ръката в твърда повърхност е много болезнена. Образувания като подутини се появяват там, където има малко или никаква подкожна мазнина. Това включва лакътя, скалпа, челото, предната част на подбедрицата и пателата. Особеност на лакътната става и пателата е специалната ставна капсула, която е изпълнена със слуз, осигуряваща правилното функциониране на ставата.

В структурата на лакътя има и една особено травматична структура - лакътният израстък, най-подвижната и слабо защитена част на лакътната става. Ето защо бучка на лакътя, получена в резултат на травма, е често срещан проблем. В повечето случаи това образувание е причинено от травма на съдовата система и лигавицата и се нарича бурсит. Костта е засегната от новообразувание, ако травмата е много обширна или ако контузията е възпалена и възпалението се разпространява в костната тъкан. И в двата случая травмата и образуването на тумори изискват консултация със специалист.

Същото важи дори ако главата има подутина след натъртване. В допълнение към възможността за възпаление, травмите на главата са опасни при сътресение на мозъка мозък. Но за костната тъкан особено проблематични са неоплазмите, които засягат самата костна структура, така че определяне на причината и естеството на тумора, е необходима внимателна диагноза и диференциране на онкологичните характеристики.

Остеома

Доброкачествените тумори често се проявяват като остеоми. Какво е то? Това е новообразувание, което най-често се среща в диафизите и метафизите на дългите кости и в костите на черепния покрив. Тези тумори могат да бъдат три вида:

• гъбест остеом;
• Твърда остеома, чието тяло се състои от твърди костни пластини, които са концентрично оформени и разположени успоредно на основата на масата
• Мозъчен остеом - образувание с кухина, запълнена с мозъчно вещество;

Така че, ако има бучка на главата, специалистът може да заключи, че става дума за костно образувание, наречено остеома. Диагностицира се чрез рентгенови изображения и клинична картина. Туморът често не причинява дискомфорт и затова може да бъде открит само случайно.

Отговор на въпроса: "Остеома - Какво представлява?", Трябва да се отбележи, че при този доброкачествен костен тумор не е докладвана малигненост, т.е. трансформация в злокачествен тумор. Остеомът може да се лекува само ако има вредно въздействие върху качеството на живот, ако е болезнен или ако туморът е голям. Лечението е хирургично, като туморът се отстранява. Наблюденията показват, че, че след След интервенцията има много малко случаи на рецидив на заболяването.

Остеоиден остеом

Остеоидният остеом е разновидност на остеома на бедрената кост или други дълги тръбни кости. Често се развива при млади хора на 20 и 30 години и от двата пола. Това е необичаен костен израстък със собствена хистология. Разположен е в диафизите на тръбните кости, в плоските кости и има характерен ход. В началните етапи етап на развитие Туморът причинява на пациента доста силна болка, наподобяваща мускулна болка.

С течение на времето този симптом става по-локализиран и може да бъде облекчен чрез прием на аналгетични лекарства. Остеоидният остеом обаче често е болезнен през нощта. Ако туморът е разположен в костта на един от долните крайници, се появява куцане поради невъзможност да се движи кракът. Ако този вид костен тумор се образува в гръбначния стълб, пациентът развива сколиоза поради болезнеността на образуванието и желанието да облекчи болката, като промени положението на тялото.

Туморът може да се намира на повърхността на костта в кортикалния слой или малко по-дълбоко в медуларния, субпериосталния или интракапсуларния слой. Структурата му е с концентрична форма:

• Нидусът (туморното гнездо) има мрежа от разширени кръвоносни съдове, остеобласти, както и остеоидна субстанция и т.нар. костни лъчи, които представляват незряла костна тъкан. На рентгеновата снимка може да се види централна зона на минерализация в тумора;
• Фибросъдов пръстен;
• зона на реактивна склероза.

Централната част на тумора - нидусът - произвежда простагландини, които причиняват болка. За да се отървете напълно от такава костна маса, е необходимо да извършите операция за отстраняване на нидуса място на поражение. Тънкият слой склерозирала кост в съседство с тумора също трябва да се отстрани. Тази добре извършена интервенция ще доведе до пълно възстановяване. Но ако туморът е отстранен частично, това води до повторна поява на остеоиден остеом. Не се съобщава за дегенерация на тумора в злокачествено заболяване.

Остеобластом

Съществуват тумори, засягащи костната система, сходни по своята проява, но различни по своята структура. Това са неоплазми като остеома и остеобластома или, както се нарича последната, остеобластом. Специалистите смятат, че този вид тумор е полумалък, тъй като в много случаи поради неадекватно лечение туморът става злокачествен и дава чести рецидиви и метастази. Този тумор може да бъде три вида:

• Клетъчни с непълни костни връзки;
• кистичен - кухина в костта е запълнена с кафяв ексудат. Това прави тумора да изглежда като киста;
• литичен с променена костна структура, дължаща се на деструктивното действие на неоплазмата.

В някои случаи туморът на костите на ръката е просто остеобластом. Често срещани места са горната метафиза на раменната кост, долната метафиза на бедрената кост, фибулата, тибията.

Както при много други заболявания, първият стадий на този вид костен тумор не се характеризира с външни симптоми. Само след около три месеца на мястото на остеобластома се появяват болка и хиперемия на кожата. Ако такова място се травмира, болката се засилва. Патологичните фрактури на мястото на тумора също са характерни за този вид тумор.

Остеобластомът може да се лекува чрез операция или рентгенова терапия. Последният метод се използва най-често в случаи на спинална локализация на тумора с предварителен анализ на естеството на тумора. Хирургичното лечение може да бъде палиативно или радикално. Екскорхиалното отстраняване на вътрешното костно съдържание е възможно само при окончателна диагноза на доброкачествено образувание. Резекцията се извършва със или без заместване на отстранената кост или част от нея.

Хемангиом

Понякога още от раждането си човек може да има червена лезия по кожата, която прилича на голяма прясна синина - това е хемангиом. Понякога обаче туморът се образува и в костите. Той може да се намира в гръбначния стълб, в плоските и тръбните кости на човешкия скелет. Това е сравнително рядък вид костен тумор, който може да засегне както мъже, така и жени. В костите новообразуванието представлява кръвоносна кухина, която се свързва с костните капиляри.

Те са много, растат и се размножават, изтласкват и притискат костните елементи, които претърпяват остеокластична деструкция и малко реактивно възстановяване на костните греди. Най-често костните хемангиоми се намират в прешлените или в плоските кости на черепа, в които има кръвоносни канали. Така че, ако се появи бучка на задната част на главата върху черепа, специалист може да постави диагноза след преглед "костен хемангиом".

Най-често срещаното лечение на този доброкачествен тумор е консервативното лечение, тъй като оперативното му отстраняване може да предизвика прекомерно кървене. Това е и причината да не се прави пункционна биопсия при този вид тумор. Лечението често е успешно, тъй като хемангиомът не се развива в злокачествено заболяване. Но не трябва да се забравя, че лечението на костните хемангиоми ще бъде доста продължително. Ако туморът се намира в прешлените дълго време, меките тъкани могат да се разширят, което да доведе до ревматизъм и частично разрушаване на прешлените.

Костните хемангиоми могат да се запазят с години в тялото, причинявайки само лека, локална болка, която се появява само след продължителни, монотонни движения на тялото, като ходене или седене. Гръбначният стълб е застрашен от склероза и компресия на прешлените, засегнати от хемангиома. Повечето лечения са симптоматични, насочени към намаляване на болката и облекчаване на натиска върху гръбначния стълб. Но в случай на компресия на прешлена пациентът се подлага на ламинектомия (отстраняване на прешленната дъга или на част от нея).

Екзостоза

Друг вид доброкачествен тумор е остеохондралната екзостоза. Този скелетен проблем се среща при деца и юноши, въпреки че и по-възрастните хора могат да получат това усложнение Здраве. Повърхностните костни или хрущялни разраствания могат да бъдат причинени от травма, чести натъртвания или други фактори, а също така се съобщава и за вродени екзостози, като тези, които засягат устната кухина. Науката обаче все още не може да обясни напълно причината за тези остеохондрални образувания. Лезиите могат да бъдат няколко или много.

Често се образува в метафизите на дългите тръбни кости в резултат на неправилно развитие на епифизния хрущял, който не расте по оста на костта, а настрани. Ако растежът е настъпил в детска възраст, когато детето спре да расте, туморът спира да расте. Костно-хрущялната екзостоза се появява при палпация като твърда, плътна маса с гладка или неравна текстура.

Тези израстъци могат да бъдат различни по размер. В някои случаи костите, засегнати от екзостоза, могат да се деформират или да изостанат в растежа си. Туморът може да попречи на правилното функциониране на близките органи - мускули, кръвоносни съдове, нерви. В този случай лечението е особено необходимо, а в повечето случаи изборът е хирургичен.

Хондромиксоиден фибром

Доброкачествени костни тумори - новообразувания с различна структура и развитие. Хондромиксоидният фибром е доста рядък тумор. Подобно на хондробластома по местоположение и въздействие върху костите. Тези тумори често се появяват в дългите тръбести кости, при които кортикалният слой на костта изтънява и набъбва, като по този начин се образува видим тумор. Хондромиксоидният фибром засяга предимно лица под 30-годишна възраст.

В началния стадий на развитие този вид тумор дълго време е безсимптомен и често се открива само при случайни рентгенови прегледи. Скенерът показва фиброма като деструктивна лезия с трабекуларен модел и петрификати - фокални отлагания на калциеви соли. Може да се лекува чрез ексорхолация и заместване с костен трансплантат.

Остеохондром

Доброкачествен тумор на костите, който може да се развие при хората по-често от всички останали подобни новообразувания, се нарича остеохондром. Този тумор се развива от хрущялни клетки и изглежда като прозрачна маса. Заболяването засяга предимно млади хора на възраст между 10 и 25 години и в много случаи е наследствено. Остеохондромът на ребрата, ключицата, тазобедрената става и други кости представлява кухина от тънък хрущялен външен слой с канцелозна костна тъкан, запълнена с медуларна маса.

Този тумор може да нарасне до внушителни размери и може да бъде единичен или множествен. В редки случаи тези тумори могат да засегнат гръбначния стълб, ставите на пръстите. От друга страна, хондромите на главата никога не са били диагностицирани. Малък остеохондром не причинява дискомфорт на пациента. Но растежът му може да причини болка и дискомфорт също така аномалии Мускули, кръвоносни съдове.

Новообразуванието се лекува само хирургично - туморът се изрязва през разрез на кожата под обща анестезия.

Прогноза за живота

Доброкачествените костни тумори са често срещани и могат да засегнат както бебета, така и възрастни хора. Повечето такива образувания имат благоприятна прогноза по отношение на качеството на живот и малигнизацията. Изключение е случаят на гигантски клетъчен тумор, който може да се развие в тумор. Навременното откриване и лечение предотвратява сериозно увреждане на здравето на пациента.

Често доброкачествените костни тумори не причиняват голям дискомфорт на човека и затова се откриват случайно при рентгеново изследване. Лечението на тези образувания в по-голямата част от случаите е хирургично, в която Туморът се отстранява и ако е необходимо, болната кост или част от нея се замества с присадка.