Рак на щитовидната жлеза: симптоми и признаци, диагноза, лечение и прогноза

Ракът на щитовидната жлеза не е много разпространен, но е важно да се знае за него. Лекарите все още не са в състояние да излекуват напълно злокачествен тумор в напреднал стадий, поради което е важно болестта да се открие навреме. Как се проявява ракът на щитовидната жлеза?? Кои са първите признаци на болестта, които можете да забележите сами?? Прочетете за това в нашата статия.

Определение

Както беше споменато по-горе, ракът на щитовидната жлеза е рядък. Злокачествен тумор се развива от клетките на органа. Статистиката показва, че 1% от пациентите са диагностицирани с рак на щитовидната жлеза и като правило половината от тях са с фатален изход.

Заболяването обикновено засяга хора на възраст между четиридесет и пет и шестдесет години. Хората, участвали в почистването на Чернобил, са особено податливи на заболяването.

Не предполагайте, че само хората на вашата възраст трябва да се тревожат. Проблемът е, че тя засяга хора от всички възрасти. Дори тийнейджърите и децата не са застраховани. Заслужава да се отбележи също така, че туморът се развива по-агресивно при млади пациенти, отколкото при пациенти в по-напреднала възраст.

Проучванията показват, че ракът на щитовидната жлеза се среща по-често при жени. Те боледуват три пъти по-често от мъжете си. Мъжете обаче не трябва да губят бдителност, тъй като над 65-годишна възраст те са по-уязвими към болестта от жените.

Заболяването се среща по-често в региони, изложени на радиация. Хората, живеещи в райони с естествен недостиг на йод, също са изложени на риск. Учените отдавна са доказали, че ракът на щитовидната жлеза се среща по-често при европейците. Южноамериканците, азиатците и африканците имат малко или никакви проблеми с щитовидната жлеза.

Лекарите смятат, че ракът на щитовидната жлеза не е агресивен тумор. Възможно е образуванието да остане със същия размер в продължение на няколко години и да не успее да метастазира. Бавното протичане на заболяването не прави правилно пренебрегването му. Важно е да потърсите лекарски съвет навреме, за да може лечението да е сравнително лесно.

Причини

Ракът на щитовидната жлеза при жените и мъжете възниква при определени условия. Заболяването, както и всяко друго, има свои собствени характеристики. Учените все още не са открили точната причина, но са установили няколко фактора, които увеличават риска от заболяване:

• Радиоактивно лъчение. След аварията в Чернобил са проведени многобройни проучвания. Лекарите са изследвали засегнатите лица и са установили, че броят на случаите на рак на щитовидната жлеза се е увеличил петнадесет пъти. Радиационните дъждове, които се проявяват след теста, също представляват опасност Ядрени оръжия.
• Над четиридесетгодишна възраст. Разбира се, злокачествени образувания могат да се появят и при деца, но рискът от заболяване се увеличава с възрастта.
• Радиационна терапия на шията и главата. Ако някога сте били изложени на продължително облъчване, сте потенциално изложени на риск. Човешките клетки могат активно да се делят, да растат и да мутират. Фоликуларните или папиларните тумори могат да се развият в резултат на следните процеси. Не забравяйте, че новообразуванието може да се появи дори години след експозицията.
• Нездравословна работа. Съществуват професии, които допринасят за развитието на тумори. Например медицинският персонал, работещ с йонизиращо лъчение. Работниците в горещи цехове са не по-малко изложени на риск, както и тези, които взаимодействат с тежки метали.
• Наследственост. Многобройни проучвания са установили наличието на определен ген, който не само се унаследява, но и провокира развитието на рак на щитовидната жлеза. Ако той присъства в организма, вероятността да се разболеете е почти стопроцентова. Ако генът бъде открит, медицинските специалисти предлагат отстраняване на щитовидната жлеза като превантивна мярка.
• Често срещан стрес. Когато човек е под постоянен стрес, имунитетът му се понижава. Грешни хора, които не виждат това като проблем. Трябва да се разбере, че имунната система е тази, която може да противодейства на раковите клетки.
• Лоши навици. Това включва пристрастяване към алкохол или тютюн. Факт е, че канцерогените намаляват способността на организма да се противопоставя на атипичните клетки.

Освен това някои заболявания могат да провокират образуването на злокачествен тумор. Сред тях са:

• Тумори на гърдата (доброкачествени и злокачествени). Това важи особено за хормонозависимите маси. Може да се твърди, че това потвърждава констатациите, че ракът на щитовидната жлеза се среща по-често при жените.
• Хронични заболявания на женските органи. Заболяванията на яйчниците и матката (особено на фона на хормонални нарушения) са активни провокатори на заболяването.
• Рак на дебелото черво и полипи в дебелото черво.
• Мултинодуларна гуша.
• Множествена ендокринна неоплазия.
• Възелчета и доброкачествени Тумори на щитовидната жлеза.

Признаци на заболяване

Дори хора, които не са медици, могат да видят симптомите на рак на щитовидната жлеза. Това се дължи на факта, че самата жлеза наподобява структурата на пеперуда. Тъй като щитовидната жлеза е покрита само от кожата, изследването ѝ е много по-лесно. Но дори и без него внимателният човек ще забележи, че има проблем с жлезата.

Често срещаните симптоми на рак на щитовидната жлеза при жените и мъжете включват

• Поява на малък възел в областта на шията под брадичката. Може да се види с невъоръжено око, като се погледне внимателно в огледало. В началните етапи бучката е много податлива и не причинява болка. Почти не се движи. С течение на времето обаче размерът му се увеличава и възелът става по-дебел. Ако случаят е такъв, не трябва да изпадате в паника, преди да се обърнете към лекар. Възли на щитовидната жлеза се появяват по различни причини. Само пет процента от тях могат да се превърнат в тумор. Ако забележите възел при дете, трябва незабавно да се консултирате с лекар, защото не трябва да има бучки и уплътнения върху жлезата преди двадесетгодишна възраст.
• Уголемяване на лимфните възли в областта на шията. Симптомите на рак на щитовидната жлеза при мъжете и жените са едни и същи.
• Затруднения при преглъщане.
• Болка във врата, която се излъчва към ухото.
• Дрезгавост на гласа.
• Усещане за бучки в гърлото.
• Задух и затруднено дишане.
• Кашлица, която не е свързана с настинка или алергия.
• Подуване на вените на шията.

Болка се появява само ако туморът е нараснал до внушителни размери и е започнал да притиска съседните органи. Гласът е променен поради метастази, които са засегнали гласните връзки и повтарящия се ларингеален нерв.

Видове заболявания

Съществуват общи симптоми на рак на щитовидната жлеза при жените и мъжете. Тъй като проблемите с този орган причиняват хормонална нестабилност, има някои специфични за пола симптоми. Например при жените злокачествено образувание на щитовидната жлеза причинява

• Загуба на апетит.
• Скокове на сърдечния ритъм.
• Неуспехи в менструален цикъл.
• Косопад.
• Чести настинки.

При мъжете може да се наблюдава косопад:

• Намалена ерекция.
• Липса на сексуално желание.
• Проблеми със зрението.
• Слаба поносимост към ниски температури.

Щитовидната жлеза е уникален орган. Използва се за производството на хормони, които регулират жизненоважни процеси в човешкото тяло. Формата на рака на щитовидната жлеза зависи от това кои клетки са се основата за развитие на разстройството.

Лекарите разграничават няколко вида рак:

• Папиларен.
• Фоликуларен.
• Медуларен.
• Анапластичен.

Нека разгледаме по-подробно всяка форма.

Папиларен

Заболяването се характеризира с многобройните изпъкналости по повърхността на тумора, които приличат на папили. Папиларният вид се счита за високодиференциран. Това означава, че засегнатите клетки се различават малко от нормалните. Тази форма се среща при осемдесет процента от пациентите.

Но не всичко е лошо, защото отличителен белег на тумора е бавният му растеж. Той практически не метастазира и се лекува ефективно. Папиларите се срещат по-често при жените, отколкото при мъжете. Заболяването може да се появи на възраст между тридесет и петдесет години. Но не е нужно да се притеснявате, защото е напълно лечимо очаквана продължителност на живота може да минат повече от двадесет и пет години след лечението.

Фоликуларен

При тази форма видът на тумора е различен. Прилича на струпване на кръгли мехурчета. Около 15 % от случаите на фоликуларен рак са. Най-често се диагностицира при хора в напреднала възраст (предимно жени).

Само една трета от туморите не навлизат в кръвоносните съдове или съседните тъкани. Поради тази причина туморът се нарича минимално инвазивен. При около 60% от пациентите раковите клетки са се разпространили в лимфните възли, белите дробове и костите. Забележително е, че тези метастази могат да бъдат ефективно лекувани с радиоактивен йод.

Лекарите дават добра прогноза, ако пациентът е на по-малко от 50 години. Метастази могат да се появят по-често при възрастни хора.

Медуларен

Тази форма на тумор се среща много рядко. Само в 8 % от случаите той може да произхожда от парафоликуларните клетки, които произвеждат хормона калцитонин, отговорен за растежа на костите и регулирането на нивата на калций и фосфор.

Медуларният рак е по-опасен от всички останали видове рак. Смята се, че причината за това е, че злокачествените образувания от този тип навлизат в мускулите и трахеята през капсулата. Пациентите имат особени симптоми като треска, диария и зачервяване на лицето.

Статистиката показва, че медуларните тумори се появяват при хора на възраст над 40-50 години. В този случай полът не играе важна роля. Установено е също така, че пациентите са имали наследствено предразположение към заболяването. То обаче може да се появи и при пациенти, които нямат фамилна анамнеза за рак.

Медуларният рак рядко се появява самостоятелно. Други ендокринни заболявания, като множествена ендокринна неоплазия, обикновено се срещат заедно с болестта. Лечението с йод не се използва при медуларен рак, тъй като клетките не могат да абсорбират йод.

Като лечение се използва само хирургична намеса. Трябва да се отстрани не само самата жлеза, но и лимфните възли в областта на шията. Лекарите не дават обнадеждаваща прогноза за хора над петдесет години.

Анапластичен

Този вид рак се смята за най-редкия, тъй като в щитовидната жлеза се развиват атипични клетки, които нямат нищо общо с първоначалните здрави клетки. Те вече не изпълняват полезните си функции, а само активно се размножават. Според статистиката само 3% от пациентите страдат от рак на щитовидната жлеза.

Обикновено ракът от този тип обикновено се диагностицира при хора над 65-годишна възраст. Заболяването прогресира много бързо, като метастазите се разпространяват във всички органи. Лечението на този вид рак на щитовидната жлеза не е ефективно. Поради тази причина прогнозата за пациентите не е добра.

Диагноза

Лечението на рака на щитовидната жлеза трябва да започне в ранен стадий. Затова е много важно да го откриете навреме.

Как да диагностицираме заболяването? Ултразвукът е най-добрият метод за откриване на злокачествен тумор. Процедурата не отнема много време и средства, така че е достъпна за всички категории граждани. Веднага след като стане ясно дали има възли по органа, техният размер и точното им местоположение.

Недостатъкът на процедурата е, че с нея не може да се определи дали е доброкачествен или злокачествен. Въпреки това, резултатите от това проучване, лекарят може да предложи рак на щитовидната жлеза. Симптомите на заболяването при жените и мъжете в началото на заболяването невинаги показват появата на злокачествено образувание. Ултразвуковото изследване помага на лекарите да поставят диагноза. Специалистите могат да предположат наличието на рак, като наблюдават следните признаци:

• Възелът има неправилни или размити ръбове.
• Възелът се отразява лошо на ултразвуковата вълна.
• Възелът има хетерогенна структура.
• Кръвообращението във възела е много добро.

Аспирационната биопсия с тънка игла се използва, за да се разбере кои клетки съставляват образуванието. Извършва се под контрола на специално оборудване. Лекарят поглежда към екрана и вкарва тънка игла в тумора. Предимствата на тази процедура са нейната точност и ниска травматичност.

Ако тънкоиглената биопсия не изясни ситуацията, се предписва открита биопсия на необходимата област. Същността на метода се състои в това, че се извършва малка операция, по време на която лекарят отрязва малко парче от масата и го изпраща за изследване.

Кръвен тест

За да бъде сигурен в диагнозата, лекарят предлага да се направи кръвен тест, след което се предписва лечение. Симптомите на рак на щитовидната жлеза може да не са достатъчно очевидни. По тази причина специалистите разчитат на резултатите от тестовете. Те ни дават точна представа за състоянието на организма.

Лекарят предписва изследване на венозна кръв. Веднага след като лицето дари този биоматериал, лабораторията определя наличието на ракови маркери. Повишеното им ниво показва определена форма на Злокачествен тумор на щитовидната жлеза жлеза. Нека да разгледаме най-общо какво се взема предвид:

• Калцитонин. Ако има множество признаци на рак на щитовидната жлеза при жени и мъже и индексът също е повишен, вероятно е да се подозира медуларен рак. Ако пациентът вече е бил лекуван, повишеното ниво показва наличие на далечни метастази. Въпреки това калцитонинът може да бъде повишен при бременни жени, хора, които приемат калций-съдържащи лекарства или контрацептивни хормони, и при заболявания на панкреаса.
• Ген BRAF. Онкология на щитовидната жлеза в мъже и жени Той може да открие папиларен рак на щитовидната жлеза. Познаването на нивото на гена може да помогне за откриването на папиларен рак на щитовидната жлеза. Здравите хора нямат BRAF.
• Тиреоглобулин. Секретира се от клетките на щитовидната жлеза. Ако нивото на този протеин е повишено, лекарят подозира фоликуларен или папиларен тумор.
• EGRF. Използва се за откриване на епидермален растежен фактор. Тестът се прави след отстраняване на тумора. Ако има много EGRF в кръвта, има голяма вероятност от рецидив.
• Протоонкогенни мутации. Ако има промени в гените, пациентът най-вероятно ще има медуларен рак. Не само пациентът, но и неговите роднини трябва да се подложат на теста.
• Тиреоидни антитела в серума. Ако броят на тези протеини е висок, пациентът има автоимунно заболяване Щитовидната жлеза. Това обикновено се случва при папиларната форма на рака.

Етапи

Прогнозата за рак на щитовидната жлеза при мъжете и жените зависи от стадия на заболяването. Метастазите се определят като ново туморно огнище, което се появява след като раковите клетки са се разпространили чрез кръвообращението в тялото.

• Етап I. На този етап туморът е с размер не по-голям от два сантиметра и е разположен в един дял на жлезата. Все още няма метастази и капсулата на щитовидната жлеза остава в първоначалното си състояние.
• Втори етап. Туморът се разраства и изкривява щитовидната жлеза. Ако има Няколко малки израстъка, това също е състояние на етап 2. На този етап вече могат да се появят метастази.
• Трети етап. По това време образуванието е навлязло в капсулата на органа. Признаците на рак на щитовидната жлеза стават все по-очевидни, а тестовете само потвърждават подозрението. Туморът вече е започнал да притиска и прилепва към трахеята и съседните тъкани. Метастазите се появяват в шийните лимфни възли от двете страни на щитовидната жлеза.
• Четвърти етап. Щитовидната жлеза вече не е подвижна и става много голяма. Тя вече е с метастази в много органи.

Лечение

Ракът на щитовидната жлеза и възлите на щитовидната жлеза не са едно и също нещо. Възелчетата са нещо нормално, ако ултразвукът не показва други аномалии. Злокачественото образувание изисква лечение. Най-често се лекува с операция, но това не е единствената възможност. Методът на лечение зависи до голяма степен от възрастта на пациента и вида на тумора.

Ако се открие папиларна или фоликуларна маса, се отстранява един дял на щитовидната жлеза в ранен стадий. Резецира се истмусът на щитовидната жлеза. В някои случаи тя се оставя. Ако туморът продължава да расте, целият орган се отстранява. Екстрафасциалната тотална тиреоидектомия се извършва в последните етапи. Лимфните възли също се отстраняват.

В случаите на медуларен, папиларен и недиференциран рак на щитовидната жлеза щитовидната жлеза се отстранява напълно.

В напредналите случаи, когато лимфните възли на шията вече са метастазирали, първо се извършва шийна лимфаденектомия. Рядко се извършва обширна операция, включваща резекция на съседни структури и органи. Дали това е необходимо, зависи от разпространението на болестта.

Има и други методи на лечение:

• Терапия с радиоактивен йод. Този вид терапия се назначава след операция на рак на щитовидната жлеза, за да се премахнат всички останали метастази.
• Радиационна терапия от разстояние. Този вид лечение традиционно се прилага преди операция на щитовидната жлеза. Онкологията на недиференцираните и плоскоклетъчните типове е податлива на терапия.
• Химиотерапия. Прилага се при недиференцирани и медуларни видове рак.
• Хормонална супресивна терапия. Прилага се при фоликуларен и папиларен рак на щитовидната жлеза. Ракът от тези видове се лекува успешно с цялостна терапия, която включва този метод.
• Целева терапия. Традиционно се използва за лечение на медуларни ракови заболявания и такива, които не се поддават на лечение с йод.

Прогноза

Лекарите не бързат да дадат прогноза за рак на щитовидната жлеза при жените и мъжете, след като са предприети терапевтични мерки. На всеки три месеца през първата година след лечението пациентите се изследват. През втората и третата година прегледите вече се извършват на всеки четири месеца. През следващите две години пациентите се изследват веднъж на всеки шест месеца. Ако през този период не са настъпили усложнения, бившите пациенти се преглеждат веднъж годишно след това. Хората естествено се регистрират в онкологичния диспансер.

По отношение на прогнозата на рака на щитовидната жлеза тя е окуражаваща (в сравнение с туморите на други органи). Ако лицето е на възраст под 45 години и размерът на образуванието е по-малък от 3 см, има голяма вероятност за пълно възстановяване. По отношение на.. хора в напреднала възраст нещата са много по-сложни. Има обаче и такива, които са напълно излекувани.

Прогнозата до голяма степен зависи от стадия и вида на тумора. Лекарите казват следното:

• Папиларният рак е сравнително безвреден, ако може да се нарече така. Почти сто процента от лекуваните пациенти оцеляват през първите пет години.
• Фоликуларният тип рак се лекува по-трудно, но все пак около 55% от пациентите оцеляват. Ако заболяването се диагностицира рано, всички пациенти оцеляват.
• Около 30% от пациентите с медуларен рак оцеляват. около 98% от пациентите, които са диагностицирани рано, се възстановяват (тези, които преживяват 10 или повече години след лечението).
• Апластичният рак вероятно е най-лошият случай. Само 16% от пациентите преживяват до 10 години след лечението. Това е така, защото туморът расте бързо, метастазите се разпространяват бързо и атипичните клетки не са устойчиви на йод.

След изтичане на рехабилитационния период много пациенти намират за необходимо да се върнат на работа. В зависимост от обхвата на операцията може да се предостави инвалидност за рак на щитовидната жлеза. За тази цел е необходим медицински преглед.

Как да се храним

Много хора смятат, че след операция ще трябва да Спазвайте строга диета. Въпреки това, не е необходимо много. Най-важното е менюто да е разнообразно. По този начин храната ще задоволи всички нужди на отслабения организъм. Хората, които са прекарали такова сериозно заболяване, трябва да се запознаят с храните, които потискат растежа на туморните клетки. Учените отдавна твърдят, че следните плодове и зеленчуци са полезни

1. Всички растителни храни, които са жълто-червени на цвят. Те са богати на антиоксиданти, които предотвратяват уврежданията здравословен клетки.

• Тиква.
• Домати.
• Моркови.
• Портокали.
• Кайсии.
• Сладък пипер.

2. Всички плодове и зеленчуци със син и лилав цвят. Те съдържат антоцианини, които неутрализират канцерогените.

• Цвекло.
• Боровинки.
• Bramble.
• Череши.
• Лилав лук.

3. Всички зелени зеленчуци. Те повишават защитните сили на организма.

• Спанак.
• Магданоз.
• Зелен лук.
• Сорел.
• Броколи.
• Грах.
• Салата.

4. Храни с високо съдържание на елагова киселина.

• Орехи.
• Малини.
• Ядливи кестени.
• Ягоди.
• Касис.

5. Зеленчуци, богати на индол-3-карбинол. Доказано е, че това вещество има противоракови свойства.

• Броколи.
• Зеле (китайско, карфиол, брюкселско зеле, бяло зеле).
• Репички.
• Daikon.
• Ряпа.

6. Плодове, горски плодове и зеленчуци с много фитонциди.

• Лимон.
• Чесън.
• Касис.
• Лук.
• Хрян.

7. Млечни продукти.

8. Зелен чай.

Не забравяйте да включите тези продукти в диетата си. Освен това менюто трябва да бъде възможно най-балансирано. Трябва да съдържа въглехидрати, протеини и мазнини.

Заключение

Злокачественото заболяване е тежка болест. Въпреки това съвременни методи Може да се очаква положителна перспектива в комбинация с позитивна нагласа. Симптомите на рака на щитовидната жлеза при жените и мъжете в началото са леки. Затова е много важно да се обърнете към лекар при най-малкия признак на влошено здраве.

Не се отчайвайте, ако сте диагностицирани със злокачествен тумор на. Ракът на щитовидната жлеза вече се лекува успешно и е сравнително бавно протичащо заболяване.