Тест за герминална култура: подготовка, процедура, интерпретация на резултатите

Гинекологичният културелен тест е микроскопско лабораторно изследване, което помага да се характеризира микрофлората в шийката на матката, вагината и уретрата. Този тест (наричан още цитонамазка или бактериоскопия) описва бактериологичното състояние на шийката на матката и влагалището. Биоматериалът се разстила върху стъкло и се оцветява с багрило, което позволява бактериите да се видят по-ясно под микроскоп. Оценяват се следните параметри: броят на белите и червените кръвни клетки, както и съставът на флората, наличието на трихомонади, гонококи, гъбички и лактобацили.

Показания

Лекарите обикновено предписват гинекологичен културелен тест в следните случаи

• Поради оплаквания от болки в долната част на корема, съчетани с генитален дискомфорт, сърбеж, необичайно вагинално течение и др.
• За профилактични прегледи при гинеколог на всеки шест месеца.
• Планиране на раждането на дете от жена и бременност.
• Продължително лечение с антибиотици, различни хормони или цитостатици.
• Коефициент на промяна на партньора.

Изпитът изисква задълбочена подготовка.

Подготовка за изследване на гинекологична култура

Непосредствено преди посещението при гинеколог за този тест трябва да бъдат изпълнени следните изисквания:

• Въздържайте се от сексуални контакти в продължение на два дни.
• Не се допускат вагинални продукти (крем, свещички) или иригации в продължение на два дни.
• Препоръчително е да не уринирате два часа преди изследването.

Препоръчително е да вземете цитонамазка веднага след менструацията, на четвъртия или петия ден от цикъла.

Провеждане на процедурата

Как да вземем култура в гинекологията? Биоматериалът се взема от гинеколога с помощта на шпатула за еднократна употреба от три точки: уретра, вагина и шийка на матката. При вземането на натривка веществото може да се вземе и със специална четка или със стерилни памучни тампони. Слузта трябва да се отстрани преди вземането на натривка, тъй като наличието ѝ може да доведе до фалшиви резултати. Културният тест обикновено е безболезнен.

Като странична бележка

Какво представлява бактериалната култура?. Културите, както вече е известно. Заслужава да се отбележи, че продължителността на култивирането му зависи пряко от наличието на микроскопичен организъм, който трябва да бъде открит в рамките на изследването. Най-дългото време за узряване на културата при хламидия обикновено е петнадесет дни.

Диагностика с флорална цитонамазка при жени

В взетия биоматериал се открива нормална бацилоформна флора с единични левкоцити. При възпалителните процеси преобладават коки, както и голям обем бели кръвни клетки (възпалителни клетки) и червени кръвни клетки. Откриването на трихомонади в биоматериала показва трихомониаза, гонококи - гонорея. Често се срещат нишки от мицел, т.е. кандидоза, наричана още млечница.

Интерпретацията на флоралната натривка при жени позволява да се определи видовата принадлежност и броят на бактериите. Това позволява също така да се определи чувствителността към антибактериални агенти.

Плосък епител

Ако пробата показва не повече от 10 клетки в зрителното поле, всичко е нормално. Този показател винаги присъства в натривката, тъй като тези клетки редовно се обновяват.

Ако те са в голям брой, повече от 10 на зрително поле, това увеличение на броя на епителните клетки е индикация за възпалителен процес във влагалището.

Ако изобщо не се открие плоскоклетъчен епител, може да се предположи хормонален дисбаланс при жената, както и липса на естроген. Това се счита за косвен симптом на атрофия на вагиналната лигавица.

Бели кръвни клетки

Нормална е цитонамазка, съдържаща бели кръвни телца при жени от нула до десет на зрително поле. Изолирано наличие на тези клетки във влагалището, както и по повърхността на шийката на матката. Стойност, по-висока от 15, в комбинация с епител, по-висок от 10, показва наличието на възпалителен процес, протичащ в женските органи.

Наличие на левкоцити в цервикалния канал

В канала на шийката на матката наличието на тези клетки в брой, който не надвишава тридесет, е норма. Ако обаче броят на белите кръвни клетки е повече от 30 на зрително поле, а призматичният епител е повече от 10, това е признак за възпаление в цервикалния канал.

Какво още разкрива гинекологичният културен тест??

Staphylococcus aureus

Обикновено пълното отсъствие на чужда флора се счита за знак за висока степен на чистота на женските органи. Ако броят е под десет опортюнистични чужди бактерии, това е приемливо, но само ако няма признаци на възпаление.

Когато броят на златистите стафилококи и левкоцитите е повече от петнадесет, това показва голям брой коки, левкоцити и възпалителни клетки. Това е случай на гноен процес във влагалището, както и в цервикалния канал.

Staphylococcus aureus

Ако тези елементи липсват във флората, това се счита за признак на тежко разстройство в общо състояние Влагалището, което ще се прояви с възпаление в комбинация с изместване на лактобацилите. Струва си да се отбележи, че обикновено деветдесет и пет процента от всички бактерии са бацили.

Атипични клетки

Обикновено тя не трябва да бъде открита. Наличието им показва хорденелоза, т.е. развитие на бактериална вагиноза. Наличието на твърде много гарднерели обикновено е съпроводено с неприятна миризма от влагалището при жените, която мирише на развалена риба.

Candida

Гъбичките дрожди също никога не трябва да присъстват в Здравословна микрофлора Вагината. Наличието им е симптом на млечница, но също така и симптом на различни възпалителни процеси, протичащи във влагалището. Кандида се среща като условна патогенна флора и често съпътства всички видове вирусни инфекции на влагалището и шийката на матката.

Trichomonas

Обикновено те не трябва да бъдат откривани. Ако все още се открива в натривка в някакво количество, това се счита за лабораторно потвърждение на развитието на трихомониаза. В такава ситуация е необходима специфична терапия с лекарства и сексуалният партньор се включва.

Gonococcus

Обикновено те не трябва да се откриват. Открити в произволен брой натривки, те се считат за лабораторно потвърждение на наличието на гонорея. Необходима е терапия с антибактериално средство, включително и при сексуалния партньор.

Ешерихия коли - какво означава?

E. coli в цитонамазката при жени обикновено не трябва да присъства. Ако е налице, тя може да бъде компонент на условна патогенна флора, която навлиза в гениталния тракт от червата. Ако са налице значителен брой левкоцити и при липса на други инфекции, за причинител на възпалението се счита бацил в натривка.

Мазка при бременност

По време на бременност при жените многократно се взема натривка за микрофлората на урогениталния тракт, тъй като всички възпалителни процеси могат да повлияят на здравето на бебето. Флората се анализира чрез изследване на биоматериал, взет от три места: вагинална лигавица, цервикален канал и уретра.

Вулвата, шийката на матката и влагалището служат като родови канали, през които преминава плодът. Ако се открие възпалителна цитонамазка, съществува риск от заразяване на бебето по време на раждането, заедно с колонизиране на чревния тракт и кожата от патогенна микрофлора и генериране на всички видове заболявания.

Ако има неблагоприятен резултат от културелен тест по време на бременност (в гинекологията това е често срещан вид тест) през първите два триместъра, има голяма вероятност да се развие инфекция на плодните обвивки и води (факт е, че патогенната флора лесно прониква през цервикалния канал в маточната кухина). Не може да се изключи увреждане на плацентата и поява на вътреутробни инфекции на плода. Това може да доведе до спонтанни спонтанни аборти, преждевременни раждания или преждевременно раждане. Наред с други неща, може да бъде нарушено следното механизъм на формиране вода (ниско съдържание на вода). Съществува и риск от фетоплацентарна недостатъчност и вътреутробно забавяне.

Освен това патологичната микрофлора на вагиналните канали при жените влияе и върху общия характер на следродилния период. Съществува повишен риск от гнойни и септични усложнения (възможно е да се получи гной на перинеалните шевове и да се развие ендометрит и сепсис). Контролният тест помага да се оцени ефективността на лечението.

Късната цитонамазка в последния триместър представлява много висок риск от инфекция на мембраните и ранно разкъсване на мембраните, което води до преждевременно раждане и освен това до инфекция на плода. Освен това по време на последния етап на бременността колпитът разхлабва и родовия канал, който може да се подуе и лесно да се травмира, и води до множество травми на перинеума, шийката на матката и влагалището.

Лечение на бременни жени с лоша цитонамазка

Ако резултатът от гинекологичния културен тест е патологичен, се предписва лечение. По време на бременност се предпочита локално лечение, което намалява вероятността от негативни ефекти на медикаментите върху плода. Лечението зависи от идентифицирания патоген и обикновено включва два етапа. Първата включва прилагане на етиотропно лечение, което има за цел да премахне причините за патогенната мазка, докато втората има за цел да възстанови нормалната вагинална микрофлора.

Ако натривката е положителна за трихомонас в ранния триместър, жените трябва да получат спрейове с помощта на разтвори като фурацилин и калиев перманганат. Отварите също са подходящи билкови лекарства. От втория триместър се изисква интравагинално приложение на супозитории, съдържащи метронидазол (това са Terjinan, Clion-D). Орален употреба на наркотици, Употребата на продукт, съдържащ този терапевтичен компонент, е разрешена през последния период на бременността (напр. Трихопол или Орнидазол).

Бактериална вагиноза, когато е налице ранна бременност Лекувани с тампони, съдържащи клиндамицин, във втората тримесечие на бременността На жените се дават тинидазолови супозитории. Лечението с антибиотици от семейството на цефалоспорините (цефтификсим или цефтриаксон) е показано при гонорея.

Лечението на млечница включва прилагането на супозитории с противогъбично действие (става дума за "Gino-Pevaril", "Clotrimazole", "Pimafucin"). Таблетките флуконазол се дават на по-късен етап. Втората линия на лечение включва интравагинални пробиотици (супозитории и тампони, напр. Bifidumbacterin, Lactobacillus, Apilac или Bifidin). Продължителността на терапията е от десет до четиринадесет дни.

Така че знаем какво е култура в гинекологията. Урогениталната цитонамазка е един от най-разпространените видове кръвни изследвания най-често срещаните, и в същото време информативен методи за изпитване в съвременната медицина. Благодарение на тази процедура можем не само да диагностицираме банални възпаления, но и да предотвратим развитието на всички видове ракови заболявания. Въпреки надеждността и освен това достъпността на методите, не всички жени осъзнават необходимостта от редовно посещение при гинеколог и провеждане на съответните изследвания и за съжаление отиват при лекар само в много напреднали случаи.