Изхвърляне на жлъчка в устата: причини и лечение

Стомашно-чревните заболявания в съвременния свят постепенно се превръщат в най-често срещаните. Бързото хранене, закуските в движение, нездравословните храни, продавани в супермаркетите - това не ни изненадва. Заболявания като гастрит или язва вече са често срещана гледка. Симптомите на рефлукс-езофагит обаче не са рядкост. Статистически тя засяга милиони хора в Руската федерация.

Това е отделянето на жлъчка в устата, хранопровода и стомаха. Заболяването прогресира доста бързо и води до опасни усложнения, ако не се лекува навреме. Ето защо е необходимо да се познават симптомите на това заболяване, причините за него, методите за лечение.

Движение на жлъчката в организма

Отделянето на жлъчка в устната кухина е физиологично ненормално. Но защо се случва това??

Жлъчката се произвежда от черния дроб. След това тя се издига в жлъчния мехур през сфинктера на органа чрез свиване на жлъчните пътища. Съответно жлъчката се натрупва в този пикочен мехур. Веднага щом човек започне да се храни, тя навлиза в стомаха през сфинктера на Оди. В стомаха се смесват сокове, жлъчка и започва храносмилателният процес.

Но някои фактори водят до отпускане на сфинктера на Оди. Могат да се появят следните случаи: отстраняване на жлъчния мехур, дискинезия на черния дроб, дискинезия на жлъчните пътища. В резултат на това освобождаването на жлъчката в стомаха вече не зависи от импулсите от мозъка. Сфинктерът започва да се свива произволно. При това жлъчката се изхвърля в стомаха и след това в хранопровода, в устната кухина. нараняване на лигавиците на тези органи, които не са предназначени за контакт с жлъчката.

Какво представлява рефлуксът?

Изтичането на жлъчка в устата е патологично състояние. Но самият рефлукс не е такъв. Това е процес на преместване на съдържанието на един кух орган в друг, но в посока, обратна на нормалната физиологична. Следователно рефлуксът може да възникне не само в храносмилателната система, но и например в урогениталния тракт.

Най-често обаче хората изпитват симптоми на гастроезофагеален рефлукс. Какво означава това?? Съдържанието на стомаха се изхвърля обратно в хранопровода и след това в устната кухина. Това не би трябвало да се случва при нормално функциониране на организма: храната преминава по обратния път - от устата през хранопровода и в стомаха.

За да се предотврати гастроезофагеалният рефлукс, тялото ни разполага със специален орган - долния езофагеален сфинктер. Той се свива, след като храната премине в стомаха, и не я пропуска обратно.

Патологичен и непатологичен рефлукс

Рефлуксът не би бил патологичен, ако част от стомашното съдържимо се връща обратно в хранопровода. Тук това се нарича оригване. Това може да се случи, например, след обилно хранене. Но ако жлъчката или стомашното съдържимо редовно се изхвърлят в устната кухина, това е повод за безпокойство.

Деликатната лигавица на хранопровода и устата се уврежда от контакта с жлъчката, стомашния сок и други вещества. Системно повтарящият се рефлукс причинява възпаление в тях. Такъв синдром, в която Увреждането на хранопровода се получава, когато съдържанието на стомаха или дванадесетопръстника редовно се излива в него, което се нарича рефлукс-езофагит. Или ГЕРБ - гастроезофагеална рефлуксна болест, при която жлъчката, стомашните сокове причиняват язвено, ерозивно увреждане на лигавиците, развитие на възпаление.

Наричането на това заболяване просто рефлукс е погрешно. Всъщност то може да бъде и непатологично - под формата на периодично оригване. Статистически ГЕРБ засяга по-често възрастните. Мъжете страдат от рефлукс-езофагит два пъти по-често от жените.

Ако лечението не започне навреме, в резултат на такова агресивно въздействие върху хранопровода неговият функционален епител се заменя с цилиндричен аналог. Пациентът е диагностициран с "Езофаг на Барет". И това е опасно предраково състояние.

Защо е вредно?

Изтичането на жлъчка в устата през нощта или през деня е физиологично ненормално. Устата и хранопроводът са предназначени само за поглъщане, но не и за съдържанието на 12 дванадесетопръстника или стомаха.

Единственото изключение е давенето. Те не са рефлуксни по природа. Това е спешна мярка, когато стомахът трябва да се изчисти от токсично съдържание. По този начин той спасява целия организъм, като предотвратява абсорбирането от червата на вредните вещества от тази маса в кръвния поток.

Солната киселина, жлъчката, панкреатичната секреция са агресивни по природа. Те трябва да разграждат храната. Следователно само лигавиците на някои стомашно-чревни органи могат да издържат на тяхното влияние. За да се избегне увреждане на други телесни тъкани, работи долният езофагеален сфинктер. Той предотвратява повторното издигане на стомашното съдържимо. Но по различни причини тя невинаги може да се справи с работата си.

Непатологични причини

Гастроентеролозите ни казват, че изхвърлянето на жлъчка в стомаха невинаги е патологично. Помислете най-често срещаните причини на този процес, които не се нуждаят от лечение:

• Нарушаване на обичайната диета. Консумация на големи количества храни, които стимулират повишеното отделяне на жлъчка - мазни или пушени храни, силен чай или кафе.
• Злоупотреба със силно газирани напитки.
• Странични ефекти на определени лекарства. По-специално, отпускане на долния езофагеален сфинктер.
• Пристрастяване към тютюна.
• Консумация на алкохол.
• Силно стресираща ситуация.
• Излагане на напрегната физическа активност непосредствено след обилна закуска.
• Преяждане преди лягане.
• Бременност.
• Приемане на неудобна позиция за спане, при която притискате органите на храносмилателния тракт. Ето защо изтичането на жлъчка в хранопровода не е необичайно през нощта.

Патологични причини

Какво да правите, ако жлъчката се отделя в устата? Ако страдате от това състояние системно, трябва спешно да се консултирате с гастроентеролог. Това има доста сериозни патологични причини:

• Затлъстяване от втора или трета степен.
• Ентероколит от различен произход, причиняващ подуване на корема.
• Дискинезия на жлъчните пътища.
• Инсуфициенция на пилора на стомаха.
• Херния на хранопроводната диафрагма в долната част на хранопровода.
• Асцит от лезии на дихателната или сърдечносъдовата система.
• Патологични процеси, засягащи дванадесетопръстника.
• Заболявания на червата, стомаха и други органи на храносмилателния тракт. Често срещани причини са гастрит и язви (напр. язви на тънките черва).
• Хроничен запек.
• Дуоденална обструкция.
• Патологии на блуждаещия нерв.
• Доброкачествени и злокачествени тумори.
• Инфекциозни заболявания, засягащи стомашно-чревния тракт.
• Хроничен панкреатит или холецистит.
• Наследствена предразположеност.

Симптоми

Възпалението на хранопровода, причинено от изхвърляне на жлъчка, може да се разпознае по следния симптом:

• Киселини. Имате усещане зад гръдната кост, "Инфекциозни заболявания, засягащи хранопровода" Нещо се пече, гори. Неприятно усещане, което се издига отдолу нагоре. Това се случва най-често през нощта, след внезапно движение.
• Горчива уста успоредно с усещане за парене в гърлото. Усещането отново се засилва след внезапно движение, навеждане, хоризонтално преместване на тялото от изправено положение и обратно.
• Повръщане след хранене. Горчив вкус на повръщане.
• Силна болка в областта на диафрагмата.
• Хълцане след хранене.

Възможни усложнения

Според съветите на гастроентеролозите, ако жлъчката нахлуе в стомаха, те никога не трябва да чакат влошаване. Заболяването, което го причинява, няма да изчезне от само себе си, а само ще продължи да прогресира. Това е свързано със следните проблеми:

• Пристъпи на ангина и тахикардия.
• поява на сраствания по стените на хранопровода поради постоянното му дразнене с жлъчка.
• Заместване на нормалната лигавица на органа с белези от тъкан.
• Всички промени в лигавицата на хранопровода могат да провокират рак както на хранопровода, така и на стомаха.

Диагноза

Ако редовно имате изтичане на жлъчка в хранопровода, трябва записване на среща Общопрактикуващ лекар, гастроентеролог. За потвърждаване на диагнозата "Рефлуксен езофагит", На пациента се предписва FGS. При тази диагностична процедура веднага може да се определи наличието на жлъчка в стомаха и да се изследва фрагмент от лигавицата на органа за биопсия.

В някои случаи е показано и ендоскопско изследване. Възможно е да са необходими и следните диагностични процедури:

• Ехография.
• Ултразвуково изследване.
• Ултразвукова диагностика.
• Извършване на рентгенова снимка с оцветяващ агент.

Области на лечение

В повечето случаи терапията е медикаментозна, консервативна. Лечението на рефлукса е следното:

• За защита на лигавицата на хранопровода.
• Неутрализиране на агресивните компоненти на стомашния сок, жлъчката.
• Повишена скорост на преминаване на бучките храна по хранопровода.
• Повишаване на тонуса на стомашния пилор (долния езофагеален сфинктер).
• Повишаване на активността на сърдечната стомашна зона.

До хирургично лечение се прибягва само при усложнени случаи:

• Коригиране на сложни усложнения, които причиняват изхвърляне на жлъчка. Например херния на хранопровода.
• Случаи, при които заболяването е достигнало напреднал стадий. При диагностициране на хранопровода на Барет.

Лекарствена терапия

В повечето случаи консервативната схема на лечение се състои от прием на следните лекарства:

• Инхибитори на протонната помпа. Това са лекарства като "ограничаване", "Гастрозол", "Ранитидин", "Pepticum".
• Антиациди (предпазват лигавиците от увреждане, намаляват секрецията на стомашно-чревните органи). "Almagel", "Maalox", "Gastrofarm".
• Селективен лекарствени продукти, Това са лекарства, които засилват евакуационните функции и ускоряват потока на жлъчката. Той е "Cisapride", "Motilium".
• За да премахнете горчивото оригване, да нормализирате жлъчната секреция, използвайте "Ursosan", "Ursofalc", "Ursoliv".
• За да облекчат болката, лекарите предписват добре познати спазмолитици (болкоуспокояващи). Това е "Баралгин", "Не-шпа", "Spasmalgon". По-специално те се предписват като инжекции, за да се намали натоварването на стомаха.

Съвети за начина на живот

Показано е и нефармакологично лечение. Основно насочени към коригиране на диетата на пациента. Той трябва да изключи от менюто си следните продукти:

• Пикантна храна.
• Газирани напитки.
• Кафе и какао.
• Алкохолни напитки.
• Мазни, пържени храни.
• Подправки и овкусители.
• Твърде студени или твърде горещи храни.
• Гъби.
• Бобови растения.
• Намаляване на консумацията на пресни плодове и горски плодове.

Напротив, полезно е да увеличите количеството на следните храни в менюто си:

• Обезмаслено сирене.
• Крутони.
• Варени яйца.
• Компоти.
• Кюфтета с ниско съдържание на мазнини.
• Млечни продукти.
• Варени, задушени храни.

Съществуват и препоръки за хранене:

• Преминаване към малки хранения - често, но на малки порции.
• Внимавайте да не преяждате, яжте непосредствено преди лягане.
• Оставете поне два часа между последното хранене и лягането.
• Не сядайте или не лягайте след хранене. По-добре е да се разхождате спокойно, да вършите лека домакинска работа.

За да предотвратите завръщането на болестта, трябва да промените начина си на живот. Отървете се от наднорменото тегло, за да изградите правилен режим "почивка/почивка" (погрижете се да спите поне 8 часа на нощ и да намалите броя на стресовите ситуации. Избягвайте тежка физическа работа, вдигане на тежки тежести.

Опитайте се да не носите тесни, стягащи дрехи с колани, корсети. Регулирайте средата за сън - таблата на леглото трябва да е поне с няколко сантиметра по-висока от леглото. Помнете и лекувайте състоянията, които причиняват рефлукс-езофагит.