Възли на гърдата: видове, симптоми, диагностика и лечение

Нодуларните образувания в гърдата се наричат медицински огнища. Това са бучки, образувани от жлезиста и фиброзна тъкан. Нодуларните неоплазми обикновено са локализирани и добре дефинирани. Най-често срещаните Кръглата форма на възлите се счита за. Гърдите при жените могат да бъдат подвижни или срастнали с околната тъкан. Те често причиняват дискомфорт на пациента.

Видове

Най-често се наблюдават възловидни млечни жлези с от едната страна - в или лява гърда. Известни са три патологични процеса, които допринасят за образуването на фокални маси - липома, фиброаденом и кистозна мастопатия. Всяко от тези заболявания има Има характерни особености. Те се диагностицират и лекуват по различен начин.

Фиброаденома

Много хора се чудят за размера на фиброаденома в млечната жлеза за операция. Нека обсъдим този въпрос по-подробно.

Фиброаденом - възловидно образувание на гърдата с неясни контури. Това е вид нодуларна мастопатия, която обикновено засяга една от млечните жлези. Често развитието на това заболяване е последица от хормонална неизправност в женски тела. Фиброаденомът достига до 7 см в диаметър. Лезията не е свързана с подкожната тъкан или кожата и е доброкачествена. Ако се открие образувание в гърдата, жените трябва да се подложат на добра диагностика, консултация с мамолог и изследвания. За да разберете дали туморът е злокачествен, помага да го диагностицирате с помощта на метод като хистологията. Взема се парче от анормалната тъкан за изследване и се прави биопсия.

Размерът на новообразуванието

Нека поговорим за размера на фиброаденома в гърдата за операция. Ако туморът не надвишава 8 mm, лечението започва с традиционните методи: хормонални праймери Лекарства, Използваме народни средства за защита. Консервативните методи на лечение трябва да се използват в продължение на 6 месеца с постоянно наблюдение на масата чрез ултразвук.

Ако лекарят забележи, че възелът в гърдата е нараснал, може да се назначи операция, която включва отстраняването му. Абсолютна необходимост от интервенция е бързият растеж на лезията, възможността за трансформация в раков тумор и планиране на бременността. Възли с диаметър, по-голям от 2 cm, се считат за големи фиброаденоми. Най-често те водят до промяна във формата на жлезата.

Фиброаденомът се класифицира в няколко вида:

• Липом;
• периканаликуларен;
• интраканаликуларно;
• инволюция.

Липом

Това е доброкачествено образувание в млечната жлеза, причинено от прекомерно нарастване на мастната тъкан. Приличат на капсула. Тя не е болезнена, но е мека и подвижна. Липомът може да бъде с размер до 2 см, но в някои случаи може да нарасне до 10 см в диаметър. Голямо образувание в гърдата започва да притиска околната тъкан и причинява болка.

Причини за появата на липоми

Причините за появата на липома са:

• метаболитно разстройство;
• наследствена предразположеност;
• Блокиране на канала на мастната жлеза;
• натрупване на токсини в организма.

Случаите на дегенерация на такъв възел в злокачествен тумор са доста редки, но все пак е възможно да се случи. Хирургическата намеса в този случай е необходима, ако образуванието е увеличило значително размера си и е деформирало гърдата, както и при появата на болка. Операцията се извършва и в случаите, когато липомът е проникнал в други тъкани и органи. Малките липоми обикновено могат да бъдат отстранени под местна анестезия. При по-големи възли на гърдата се използва обща анестезия.

Интрадуктален папилом

Тези възловидни образувания в гърдата се наричат още папиларни цистаденоми или цистаденопапиломи. Те са папиларни доброкачествени образувания, израстващи от епитела на каналите на жлезата. Може да се появи на всяка възраст. Макроскопски те изглеждат като кистозни сфери с папилообразни израстъци. Папиломът лесно се травмира и произвежданата от него кървава течност прониква в семепровода и се отделя. Възможни са некрози и кръвоизливи в областта на тумора. Множественият рак на гърдата най-често се среща при този вид злокачествени заболявания.

Хормоналният дисбаланс е фактор, който води до появата на интрадуоденален папилом. Развитието на папиломи може да бъде предизвикано от алергични реакции в нивата на хормоните: оофрит, дисфункция на яйчниците, аднексит, затлъстяване, аборт, стрес и др. п. Жените, които пушат или не са раждали, са изложени на риск. Жените, които кърмят, имат деца или използват хормонална контрацепция, са изложени на по-малък риск от развитие на тумори.

Папиларните кистаденоми се появяват на фона на кистозна фиброза (дифузна или нодуларна) мастопатия. Вследствие на заболяването жлезистите канали се разширяват локално, при което се развиват папиларни разраствания. Сред първите клинични симптоми на интраректалния папилом са отделянето на секрет от зърното. Изхвърлянето може да бъде бяло, полупрозрачно, зеленикаво, кафеникаво, с примес на кръв.

Папиломът може да се усети само когато е разположен в главния канал. Това е кръгла, мека бучка, която е болезнена при палпация в областта на ареолата.

Хирургията при интрадуктален папилом на гърдата се счита за най-ефективното лечение.

Кистозна мастопатия

Това е капсула, пълна с течност. Кистите могат да бъдат единични или множествени. Туморът се причинява от чест стрес, хормонален дисбаланс, който се характеризира с повишаване на нивата на естроген в организма. Болката засяга най-вече жените преди менструация поради повишаването на нивата на прогестерон и последващото задържане на течности. От зърното може да изтече подобна на коластра течност със смес от гной и кръв. В повечето случаи заболяването се развива след менопаузата, но в рисковата група попадат и жени без раждане и жени, които пушат, пациенти с генетично предразположение, многобройни аборти в миналото. Може да възникне и при неправилно лечение с хормони, ендокринни жлези и чернодробни аномалии.

Ако кистата на гърдата е малка, обикновено не се налага хирургическа намеса. На пациента се предписват витамини и йодсъдържащи лекарства, диета, хормонална терапия.

Лечението се провежда в продължение на дълъг период от време под лекарско наблюдение. Ако след приключването му не се наблюдава положителен резултат, специалистът може да препоръча хирургично отстраняване на тумора.

Мастит на гърдата при жени, които не кърмят

Нелактационният мастит е възпалителна патология на млечната жлеза, която се появява при жени извън процеса на лактация. Това заболяване се причинява от травми, инфекции и други системи на гърдата Наранявания, инфекции, хронични заболявания и др. са основните причини за мастит други системи и органи. Маститът не е нодуларно заболяване, но в хода на мастита в гърдата могат да се появят огнищни промени, наподобяващи нодули.

Маститът при некърмещите жени се дължи на няколко причини:

• Менопауза, по време на която настъпват хормонални дисбаланси;
• Травма на гърдата;
• Усложнения след операцията;
• Намален имунитет;
• Авитаминоза;
• прекъсване метаболитни процеси;
• инфекциозна лезия.

Нелактационният мастит се среща най-често при жени след 35-годишна възраст. Пациентите с ендокринни нарушения, както и тези, които злоупотребяват с алкохол и пушат, са изложени на риск.

Пренебрегнатата форма на мастит води до сериозни последици: преминаване на патологията в хроничен стадий, образуване на абсцес, сепсис.

Симптоми на мастит

При това заболяване жените забелязват следните симптоми:

• Болка в гърдите;
• възпаление на шийните и аксиларните лимфни възли;
• Ставна скованост, мускулна болка;
• треска, фебрилен синдром.

Какво да направите при съмнение за възловидно образувание в гърдата?

Диагноза

За да потвърди развитието на възловидни образувания в гърдата и да постави диагноза, специалистът първо събира информация за медицинската история на пациентката и нейните оплаквания, след което извършва преглед на гърдата. При съмнение за неоплазми се назначава допълнително диагностично изследване, включително лабораторни и инструментални изследвания методи за изпитване. Те включват:

1. Мамографията за възел в гърдата е най-информативният метод. Точността на процедурата е 100%. Изображенията се получават в странична и директна проекция, което дава възможност за максимално точна оценка на патологичния процес. Препоръчва се за всички жени след 40-годишна възраст.
2. Контрастна рентгенова снимка. Когато се наблюдава кървав или серозен секрет. За да се извърши тази процедура, в каналите на засегнатата гърда се инжектира контрастно вещество, което дава възможност за подробно изследване на туморните структури.
3. ULTRASOUND. Препоръчва се да се извърши в първата фаза менструален цикъл. Той е особено полезен за изследване на по-млади гърди, тъй като в този случай съединителната тъкан е по-плътна.
4. Пневмоцистография. Тази процедура се прилага в случаи на съмнение за кистозни образувания в жлезата. По време на тази диагностична процедура лекарят прави пункция на тумора, чиято кухина се запълва със специален газ. След това се прави снимка на възела за по-късен преглед.
5. Цитология. Тази процедура се извършва, когато жената има необичайно изпускане на зърната. Трябва да се получи фрагмент от биоматериал от нодуларната маса, за да се извърши лабораторно изследване.

Лечение на възли на гърдата

Предписването на спектъра от терапевтични мерки на възловите неоплазми, ангажирани от гинеколог или мамолог. Избор на метод на лечение Въз основа на резултатите от диагностичните изследвания. Традиционно лечението се извършва по два начина:

1. Лекарства. В този случай на жената се предписват лекарства от следните категории: хормони, витаминни комплекси, антибиотици. Дозировката и продължителността на лечението се определят индивидуално в зависимост от Видове и характеристики патологичен процес.
2. Хирургически. При липса на необходимите резултати от приложението наркотици извършва се хирургическа процедура. Показания са също: динамично увеличаване на възлите (до 1 mm в рамките на една година), възли, по-големи от 1 cm, риск от дегенерация на тумора в раково образувание, наличие на множество възли в млечната жлеза.

Хирургично лечение

Съществуват три хирургични варианта за отстраняване на възловидни образувания:

1. Резекция, при която се изрязват туморът и заобикалящата го тъкан. Предписва се в случаи на големи възловидни образувания в гърдата или ако има риск от малигнизация.
2. Изрязването е по-малко агресивна хирургична процедура за лечение на възли на гърдата. Прилага се, когато туморният възел е с малък размер.
3. Мастектомия. По време на тази процедура засегнатата гърда се отстранява напълно. Този метод се прилага само от специалисти, когато патологичният процес е много тежък и освен възли се откриват и ракови клетки в кухината на жлезата. След отстраняване на гърдата жената се лекува с лъчетерапия или химиотерапия.