Паралитичен страбизъм: причини, симптоми, лечение

Strabismus paralyticus (МКБ-10 - H49) е доста рядко и много необичайно заболяване, което може да засегне хора от различни възрасти. Нека разгледаме основните характеристики на това очно заболяване, неговите симптоми, причини и възможности за лечение.

Общи характеристики

Говорейки за общите характеристики на паралитичния страбизъм и лечението на патологията, си струва да се отбележи, че Основни характеристики.

Разглежданият проблем се проявява визуално - човек започва видимо да присвива едното си око. Що се отнася до самия пациент, той може да диагностицира такъв проблем самостоятелно, без помощ от трети лица, тъй като тази патология води до значително изкривяване на зрителната среда. Практиката показва, че при наличието на разстройство човек не може нормално да извършва дори най-простата работа.

Специалистите в областта на офталмологията твърдят, че пренебрегването на проблема може да доведе до тежки зрителни увреждания, до пълна загуба на зрението. Въпреки това е добре да се отбележи, че тази опасност може да бъде избегната, ако състоянието се лекува рано и правилно.

Определяне на патологията

Как се определя въпросното обезценяване? Струва си да се отбележи, че диагнозата паралитичен страбизъм може да бъде поставена дори визуално, но всеки офталмолог, който извършва преглед, трябва да изследва проблема по-подробно, като направи редица специфични измервания, както и оценка на зрителното поле. Всички горепосочени действия се извършват чрез изпълнение на следните процедури по определения начин

1. Изследване на окото с офталмоскоп и определяне на зрителния ъгъл чрез измерване на ъгъла на отражение на светлината.
2. Оценка на бинокулярното зрително поле със синоптофор.
3. Използване на призматичен компенсатор за определяне на ъгъла на отклонение.

В процеса на диагностика на патологията За проучване на естеството на на нарушението на бинокулярното зрение Може да се прилага многоточков текст от типа цвят. По отношение на процеса на разделяне на полетата на дясното и лявото око офталмологът може да използва уменията на координаметрията.

Трябва да се отбележи, че след извършването на всички процедури, необходими за За да се установи паралитичният страбизъм и да се потвърди проблемът, пациентът задължително трябва да бъде насочен към невролог.

Оборудването, използвано за диагностика

За да се определят по-точно характеристиките на визуално наблюдаваната патология, както и причините за нейното образуване, съвременната медицина използва няколко вида оборудване. Най-често, за да се изследва естеството на проблема, се назначава преглед:

• Компютърна томография на мозъка или ядрено-магнитен резонанс на мозъка;
• Компютърна томография на орбиталната кухина;
• Електромиография.

Трябва да се отбележи, че всяка от горепосочените процедури трябва да се извършва в допълнение към описаните по-горе диагностични мерки за въпросното заболяване. Когато се разглеждат резултатите, получени в хода на диагностичните манипулации, не е без значение присъствието и на други специалисти, включително професионалисти в областта на неврологията и инфекциозните болести.

Симптоми на патологията

Въпросният проблем има няколко симптома, по които може лесно да бъде идентифициран. Те включват следните показатели:

• липса на мобилност на очите (или наблюдение на ниска мобилност);
• Удвояване на обектите пред очите;
• Постоянното присъствие на отклонението;
• Наличие на разлика в ъглите на отклонение (първичното е по-малко от вторичното);
• Наличието на световъртеж;
• Наблюдение на произволно отклонение на главата към засегнатия мускул (кривогледство).

Струва си да се отбележи, че в действителност има съществена разлика между паралитичен и съпътстващ страбизъм. Това е последната представена характеристика. Това се дължи на факта, че при съпътстващия страбизъм не се наблюдават неволеви движения на главата.

Причини

Медицинските специалисти посочват редица причини за въпросната патология. Основните причини за паралитичен страбизъм при възрастни включват:

• Наличието на гнойно възпаление в областта близо до зрителния нерв;
• Токсично увреждане на очната ябълка;
• наличие на наранявания на очите;
• наличие на заболявания, които засягат ЦНС (по-специално зрителния нерв);
• Наличието на различни видове тумори;
• миозит;
• неврит.

Експерти в областта на офталмологията посочват, че най-често срещаните причина за появата на Най-честата причина за паралитичен страбизъм при възрастни е травма на очната ябълка. Като цяло причините за този вид дисфункция могат да бъдат като домашен, както и професионалните.

Видове патология

Струва си да се отбележи, че паралитичният страбизъм, развиващ се при хората, може да придобие различни видове. Понастоящем медицинската практика разграничава няколко варианта на въпросната патология, които се класифицират според особеностите на разположението на зеницата на окото и възможността за нейното движение. Сред разновидностите на паралитичния страбизъм си струва да се отбележат:

• Хоризонтално (когато зеницата се отклонява наляво или надясно);
• Вертикално (в случай на отклонение на зеницата надолу или нагоре);
• Постоянно/временни;
• Двустранно, едностранно или периодично.

Разглежданите видове патология могат да бъдат придобити или вродени, но всяка от тях винаги засяга само едно око.

Що се отнася до формите на патологията, в зависимост от местоположението на зениците, тя може да се характеризира като:

• вертикално;
• разминаващи се;
• Конвергентен.

Що се отнася до дивергентния страбизъм, тази патология обикновено се развива на фона на късогледство. В такъв случай погледът на пациента е насочен към едно от слепоочията. при липса на Миопия Проявата на тази форма на патология обикновено е свързана с инфекция. Когато окото е присвито нагоре или надолу, това се нарича вертикален страбизъм.

Конвергентният паралитичен страбизъм обикновено се появява в детска възраст. Практиката показва, че подобна патология често е временна и в ранните си етапи може сравнително лесно да се лекува напълно. Когато се наблюдава този проблем, зениците на очите са насочени към носа. При възрастните този тип патология често се свързва с далекогледство.

Трябва да се отбележи, че въпросната патология може да се прояви в три други форми в зависимост от естеството на нейния произход: орбитална, ядрена и стволова. Нека ги разгледаме по-подробно по-долу.

Ядрена

Развитие на страбизъм от този тип може да се свърже само с инфекциозни лезии на ядрата на мозъка, но може да възникне и при други състояния, които имат вреден ефект върху тялото, като поразителни примери за това могат да бъдат изпълнение:

• енцефалит;
• множествена склероза;
• невросифилис.

Ако тази форма на патология бъде открита по време на изследването, пациентът трябва да бъде подготвен за това, че краткосрочните промени, които настъпват на ниво мозъчни ядра, могат да имат необратими последици, които могат да бъдат най-неблагоприятни.

Стебло

Говорейки за стволовата форма на патологията, си струва да се отбележи, че нейното проявление е свързано предимно с наличието на лезии, локализирани на нивото на багажника мозък. Поради този фактор тази форма на паралитичен страбизъм често се нарича базална. Що се отнася до естеството на началото и по-нататъшното развитие на патологията, тя може да бъде:

• ангиогенни;
• токсични;
• Травматично;
• инфекциозен.

Орбитален

Що се отнася до орбиталната форма на паралитичния страбизъм, тя се лекува най-успешно и според статистиката дава най-голям брой благоприятни резултати. Основният етиологичен фактор за този вид лезия обикновено е субпериосталният абсцес или периоститът. Практиката показва, че метод на обработка Лечението на тази форма на заболяване се основава на пълното отстраняване на процеса, който причинява промяна в нормалната функция на зрителния орган. Статистиката показва, че след всички необходими операции са извършени, остротата на зрението е възстановена в максимална или пълна степен.

Патологията при деца

Известно е, че паралитичният страбизъм не е рядкост при новородените деца. Тази патология принадлежи към категорията на вродените и се формира още в утробата на майката.

Основната причина за появата на това очно заболяване при детето е наличието на усложнени инфекции в организма на майката, които засягат развитието на ЦНС на детето. То може да бъде причинено и от злоупотреба с вредни навици на майката, докато носи плода.

Заслужава да се отбележи, че напоследък паралитичният страбизъм се диагностицира доста често при деца - 2-3 пъти по-често, отколкото при възрастни. Ако проблемът се игнорира, детето може да има дисбинокулярна амблиопия, която в един момент започва да се развива бързо.

Лечение

За да се отстрани зрителният дефект, медицинските специалисти извършват пълен преглед на пациента, за да установят основната причина за заболяването. След като това се установи, може да се разработи план за лечение, който обикновено включва операция за паралитичен страбизъм, за да се възстанови симетрията на очите.

Ако проблемът не е в напреднала форма, той може да се лекува с медикаменти. Рефлексотерапията, електрофорезата и електростимулацията също са посочени като ефективно лечение.

Период на рехабилитация

След всички процедури, предписани в рамките на предписания курс, трябва да се избягва прекомерното натоварване на очите и редовно да се изпълняват специалните упражнения, предписани от офталмолога.

Специално внимание трябва да се обърне на факта, че в следоперативен период Трябва да носите специални очила, предназначени да предпазват оперираното око от слънцето, както и защита здравословен.

Струва си да се отбележи, че процедурата за лечение на страбизъм е доста продължителна и може да продължи няколко години.

Популярни техники за подобряване на зрението по време на рехабилитация

По време на лечението период на рехабилитация Грижата за очите може да се извършва с помощта на домашни средства, приготвени по народни методи. Трябва да се отбележи, че преди да ги използвате, е необходимо да се консултирате с лекуващия офталмолог, като посочите особеностите на състава на всяко лекарство.

Понастоящем сред най-ефективните методи за възстановяване на зрителната острота в следоперативния период са билковите капки и отвари на основата на естествени съставки. Вижте по-долу някои рецепти за приготвянето им.

Фитодропи от семена от копър. За да приготвите ефективно средство по тази рецепта, трябва да вземете 10 г прах от семена на копър и да залеете компонента с чаша силно вряла вода. Вливаният и прецеден разтвор трябва да се прилага върху оперираното око три пъти дневно с няколко капки.

Отвара от борови иглички. За да да се подготви Ефективен продукт на основата на борови иглички, изсипете 100 г от основната съставка в чаша със силно вряща вода, след което оставете масата да се втечни за един час. След изтичане на определеното време отварата трябва да се консумира. Повтаряйте процедурата три пъти дневно, за да постигнете положителен ефект.

Фитодропс с мед. За да направите ефективни фитодропи, трябва да смесите в купа по 3 капки сок от ябълка и лук, след което да добавите към тези компоненти 1 капка натурален течен мед. Разбъркайте сместа, добавете една супена лъжица вряла вода и я оставете да се запари в запушен вид. Продуктът трябва да се поставя в очите всеки ден преди сън. Прегледите на този метод за изостряне на зрението много често казват, че сутрин става по-ясно.