Как да премахнете сливиците: индикации, цел и техники

Сливиците или тонзилите (на латински: tonsillae) са лимфоидна тъкан, която се намира в носоглътката и устна кухина и е с овална форма. Патологичните процеси в органа са най-често срещаните в населението. Те се срещат в остра и хронична форма.

Видове сливици

Съществуват два вида сливици:

• в двойка;
• несдвоени.

Първият тип сливици е разделен:

• Първа и втора сливица, разположени в глософарингеалния пръстен (между мекото небце и езика);
• Пета и шеста сливица, разположени при отвора на фаринкса и слуховата тръба.

Представени са непалски тонзили:

• Третата сливица (фарингеална или назофарингеална), която се намира в областта на фарингеалната дъга и задната стена на фаринкса (патологичната ѝ промяна се нарича аденоиди);
• Четвъртата (езикова) сливица, разположена под езика.

В случаите на хипертрофия на небцовите тонзили органът най-често се отстранява заедно с част от съединителната тъкан (тонзилектомия).

Структура и функция

Разположени от двете страни на гърлото, сливиците предотвратяват навлизането на патогенни агенти (бактерии и вируси) в организма през фарингеалния пръстен от околна среда. С други думи, те действат като своеобразен "филтър". Сливиците са важен компонент за поддържане на нормален имунитет, като изпълняват кръвотворна функция.

Сливиците се различават по това, че представляват пореста структура с така наречените лакуни (кухини). Той е капан за патогенната микрофлора. Всяка сливица е съставена от 10 до 20 лакуни. Цялата повърхност, както и дълбочината на органа, съдържа фоликули. Тяхната роля е да произвеждат макрофаги, лимфоцити и плазмени клетки, които се "борят" с чужди микроорганизми. Това е развитието на неспецифичен имунен отговор към чужда микрофлора от Т и В лимфоцити (образуване на бели кръвни клетки).

Външната повърхност на сливиците представлява капсула от лигавица и околочелюстна тъкан в задната част. Появата на гной в тези области от фоликулите и лакуните води до образуване на гноен абсцес (перитонзиларен процес).

Жлезите са обвити в мрежа нервна система. Ето защо, когато тъканта е възпалена, пациентът усеща силна болка в областта на гърлото. Те също така са добре промити с кръв от сънната артерия. При гнойни усложнения, ако гнойният абсцес се спука, има риск от сепсис, синдром на Лемиер, стрептококов менингит.

Причини за тонзилит

Възпалението на сливиците може да се дължи на много различни причини:

• наличие на инфекция (кариес, стафилококи и стрептококи);
• наследствена предразположеност;
• Чести настинки;
• имуносупресия.

Симптоматични симптоми на възпаление на сливиците

Възпалителните процеси (тонзилит) в сливиците са често срещани. По-често се среща при При деца в предучилищна възраст гадене, а това място е благоприятна среда за развитие на инфекцията. Ако болките в гърлото са силни и чести, лекарят ще ви посъветва да извадите сливиците си. Възпаленото гърло е много сериозно заболяване. Ако е достатъчно тежко, то има следните симптоми:

• повишаване на телесната температура с 38 градуса или повече;
• Силна болка в гърлото, особено при преглъщане;
• характерен налеп върху сливиците (бял или жълт, в зависимост от вида на тонзилита);
• подути шийни лимфни възли;
• Тежка интоксикация на тялото;
• треска;
• гадене;
• подуване на първите две сливици на небцето;
• слабост;
• загуба на апетит.

След добро лечение болестта изчезва и не се появява отново. При чести възпаления на гърлото (от 3 пъти годишно) патологичният процес става хроничен. А това място е благоприятна среда за заразяване. Вътрешните органи са засегнати. Персистиращите, хронични лезии могат да доведат до усложнения (ревматоиден артрит). Това са случаите, при които сливиците трябва да бъдат извадени точно и без дълго обмисляне.

Тонзилектомия: показания и приложения

Ако медикаментите за тонзилит не помогнат и сливиците не се оправят, лекарят предписва тонзилектомия (отстраняване на сливиците).

Тогава се отстраняват сливиците:

• Често повтарящ се тонзилит (три или повече пъти годишно);
• аденоиди;
• усложнения (поява на патологични процеси в други органи: сърце, бъбреци, стави);
• Неуспех на терапевтичното лечение;
• назална обструкция на дихателните пътища;
• апнея (причинена от свръхрастеж на лимфоидна тъкан);
• хъркане;
• Нисък имунитет в условията на чести рецидиви;
• паратонзиларен абсцес.

Диагностични мерки

Преди да се отстранят сливиците при възрастни и деца, се вземат подходящи предпазни мерки: тестове, ултразвук на сливиците, подходящ период. Предпоставка за тази процедура е пациентът да е в ремисия (без симптоми на възпаление).

Видове отстраняване

Как да извадим сливиците е много актуален въпрос. В днешно време съществуват различни методи за отстраняване на сливици, които отговарят на всички съвременни изисквания. "Сливиците могат да бъдат изтрити бързо и качествено, а периодът на рехабилитация е минимален.

Тонзилектомията включва използването на лазерен лъч. Ако се чудите как да извадите сливиците си без болка, това е лесният начин. Синтезиращо и разрушително въздействие върху тъканта на сливиците без кървене. Процедурата продължава от 22 до 26 минути и се извършва след предварителна местна анестезия. В този случай няма открита рана и процедурата е кратка период на възстановяване при ниска степен на инфекция.

Заявлението е разрешено:

• Инфрачервен лазер - разделя и слива тъканите;
• Голмий - премахва възпалението, без да уврежда здравата тъкан;
• Оптични влакна - пълно отстраняване на органа;
• карбон - отстраняване на инфектиран нидус чрез изпаряване.

Този вид интервенция има недостатъци:

• не е възможно пълно отстраняване на тъканта, което може да доведе до развитие на възпаление;
• съществува риск от изгаряне на здравата лигавица;
• Висока цена на процедурата.

Премахване с радиовълни

По въпроса как да се изрежат сливиците, използването на радиовълни - въздействие върху тъканта топлинна енергия, преобразувани от радиовълни. Това позволява да се унищожи чуждата микрофлора, като същевременно се увреждат близките здравословен тъкан минимално. Продължителност от 18 до 20 минути. Процедурата се извършва амбулаторно. Възстановителен период - 5 до 7 дни с минимален риск от усложнения.

Недостатък на операцията са рецидивите, които могат да се появят по-късно, тъй като органът не е отстранен напълно, а само частично. Най-важното тук е лекарят да е висококвалифициран.

Използване на криоаблация

Процедурата се извършва чрез замразяване на сливиците с течен азот в амбулаторни условия. температура на излагане: -196 С. Предварително се използва местна анестезия. Без кървене. Продължителност на процедурата: 16-22 минути. Кратък период на рехабилитация. След 14 дни мъртвата тъкан се отделя.

Недостатъците са възможността за непълно отстраняване на увредената тъкан, лош дъх и дискомфорт, причинен от пилинга. Процедурата е свързана с високи разходи.

Отстраняване чрез изрязване на сливиците

Отстраняване на сливиците чрез ексцизия: тъканта на сливиците се изрязва със скалпел или копие (класически метод). Боли ли от изваждане на сливиците по този начин?? Тук е показано използването на обща анестезия. Методът е признат за най-радикалния метод като напълно огнището на инфекцията е отстранено. Необходимо е по-дълго време за възстановяване. Продължителността на процедурата е 40-50 минути.

Този вид операция има недостатъци:

• наличие на кървене в продължение на 7-10 дни;
• Наличие на оток на тъканите след процедурата по отстраняване (ще изчезне след 24 часа);
• Дълго време за възстановяване след операцията;
• съществува риск от инфекция (входната врата е отворена рана);
• пациентът изпитва силна болка.

тонзилектомията може да се извърши на всяка възраст благодарение на модерното високотехнологично оборудване. Хирургичната процедура се препоръчва за по-малки деца (на възраст 2 години и повече) и възрастни хора.

Противопоказания за операция

Сливиците не трябва да се отстраняват, ако:

• Вътрешни заболявания, особено тежки заболявания на вътрешните органи (тежка бъбречна и сърдечна недостатъчност, захарен диабет);
• активна форма на туберкулоза;
• съдови аномалии на гърлото (аневризма);
• Заболявания на нервната система (тежко протичане);
• Кръвни заболявания (хемофилия, тромбоцитопения и др.). д.);
• Онкологични заболявания (левкемия);
• развитие на остър процес в сливиците (тонзилит);
• Менструация при жените;
• Бременни жени (над 26 седмици).

Период на рехабилитация

Знаейки в кои случаи се изрязват сливиците, трябва да сте запознати и с следоперативен период. След операцията е важно да се държите правилно и да следвате всички препоръки на лекаря:

• след операцията трябва да плюете кръв, лежейки настрани;
• През първия ден от операцията не говорете и не се движете много, тъй като телесната температура може да се повиши;
• Първият прием на течност (вода) се разрешава след 4-5 часа;
• На втория ден може да се консумира храна под формата на течно картофено пюре (не гореща диетична храна);
• забранено е да се прави гаргара на гърлото в продължение на 2-3 дни след процедурата (строго забранено е!);
• е показано обезболяващо лекарство;
• антибиотици се предписват при възпалено гърло;
• Ограничаване на физическата активност (за 14-21 дни);
• трябва да се избягват стресови ситуации.

Какви са възможните усложнения??

След операцията състоянието на пациента може да се влоши. По този начин съществува риск от развитие:

• кървене в рамките на 14 дни след операцията (в този случай трябва да се извика линейка);
• силна болка в гърлото, неприятно усещане в областта на гърлото (препоръчват се специални близалки);
• Повишаване на телесната температура (37.1- 37.2, остава за няколко дни, на 38.0-39.0 - консултирайте се с лекар).

Тонзилектомията е основната форма на лечение Хронични процеси в тъканите на сливиците, тъй като в този случай заболяването не реагира на основната лекарствена терапия, могат да се развият усложнения поради постоянната патогенна микрофлора. Те могат да включват алергични реакции, ставни заболявания, заболявания на сърцето и бъбреците.

Статистически процентът на следоперативните усложнения е доста нисък. Правилното поведение пациента преди и след лечението отстраняване на сливици, Добра подготовка, използване съвременни техники и средства за избягване на усложнения.

Струва ли си да си извадите сливиците?

Оториноларинголозите предлагат на пациентите да запазят сливиците, ако не конкретни показания. Антибиотици, местни антисептици, билкови препарати, физиотерапевтични процедури. Важно влияние върху лечението на хроничен процес оказва и диетата. Укрепване на организма с физически упражнения и витаминни комплекси.

Наличието на небцови сливици в човешкия организъм спомага за поддържането на високо ниво на имунитета. А след отстраняването на сливиците имунната система става податлива на. Важно е да се проведе общо тонизиращо лечение, за да се повиши защитният потенциал на организма до по-високо ниво. Само тогава тялото ще може да се справи с отрицателни влияния бактерии и вируси.

В противен случай, ако инфекцията попадне в носоглътката, тя ще се разпространи към гласните връзки, а след това надолу към бронхите и белите дробове. Винаги съществува риск от пневмония, бронхит или фаринго-трахеит.

Преди да се съгласите на операцията, особено ако трябва да бъдат изрязани сливиците на дете, е необходим задълбочен преглед, консултация с УНГ лекар и общопрактикуващ лекар. Тук е важно да се преценят плюсовете и минусите, както се казва. В края на краищата операцията, макар и минимална, винаги крие риск за човешкото здраве.

Отговорът на въпроса е: да, можете да си извадите сливиците. Операцията може и трябва да се направи, ако органът не изпълнява функцията си, а е само източник на инфекция. Засегнати са и други органи. Имунитетът е намален, а организмът е изтощен от постоянните възпаления. Съществува риск от развитие на сериозни патологични състояния, които могат да бъдат фатални.