Заболявания на лимфните възли: имена, причини, симптоми и лечение

Лимфните възли са структурна част от човешката лимфна система и тяхното възпаление води до различни дисфункции на организма. Съществуват шийни, интраторакални, бедрени, субмандибуларни, супраклавикуларни, поплитеални, ингвинални и аксиларни лимфни възли, които до голяма степен определят функционалността на всички вътрешни системи. Ако има възпаление на лимфните възли на шията на възрастен или дете, т.е. те са увеличени, това се счита за опасен симптом.

За заболяванията на лимфната система

Медицината познава редица заболявания, които могат да бъдат придружени от остро увреждане на структурите на лимфната система. Те се срещат не само при възрастни, но и при деца, които също могат да станат жертва на този опасен симптом. Всяко заболяване винаги е придружено от възпалителен процес и изисква диагностика и анамнеза.

Видове патология

Основните заболявания са:

1. Регионален лимфаденит, който може да е резултат от травма или свръхактивни патогени. При възпаление лимфните възли се подуват, възпаляват се и натрупват гной. В този случай често се налага операция.
2. Лимфангитът е заболяване, характеризиращо се с възпаление на лимфните съдове, което често се разпространява в долната част на тялото. Силна болка и подуване и нарушена обичайна функция на крайниците.
3. Ангиоимунобластната лимфаденопатия е опасна патология, предшествана от инфекции и вируси. Това е възпалителен процес с усложнения, които могат да доведат до рак.

Лимфаденит: кратко описание на заболяването

Лимфаденитът (код L04 по МКБ-10) е специфично или неспецифично възпалително заболяване на лимфните възли. Болезнеността се характеризира с болезненост и подуване, главоболие, слабост, отпадналост, повишена температура. Възпалителният отговор при лимфаденит е бариерна функция на лимфната система, която ограничава разпространението на инфекцията в организма. Болезнените лимфни възли обикновено се появяват като усложнение на възпаление на определена локализация. Инфекциозните агенти навлизат в регионалните лимфни възли с лимфата, която се оттича от първоначалното гнойно огнище. В други случаи заболяването възниква, когато инфекцията навлезе в лимфната мрежа директно през увредена лигавица или кожа.

Причини за лимфаденит

Причинителят на това заболяване на лимфните възли е гнойна флора - стрептококи и стафилококи - и отделяните от тях токсини. Те попадат в лимфните възли по хематогенен, лимфен или контактен път. Първоначалното място може да бъде гнойни рани, фурункули, панарикули, карбункули, ръжда, флегмони, трофични язви, зъбен кариес, тромбофлебит, остеомиелит. Местните възпалителни процеси често се придружават от регионална форма.

Какво причина за заболяването Заболяване на лимфните възли при деца? Възпалението често е свързано с грип, хроничен тонзилит, отит на средното ухо, детски инфекции, кожни заболявания. Причината за възникване Лимфаденитът може да бъде причинен от сифилис, туларемия, туберкулоза, гонорея, чума, актиномикоза, антракс и др.

Какви са основните симптоми на лимфаденит?

Острият, неспецифичен процес започва с чувствителност в областта на регионалните лимфни възли и тяхното уголемяване. При хиперпластичните и катаралните форми увеличените възли са лесно опипаеми, болезнеността им е незначителна, общите смущения са слабо изразени.

Когато настъпи нагнояване, възелът става болезнен и плътен и се развива интоксикация - загуба на апетит, треска, главоболие, слабост. Местните прояви се увеличават - подуване и хиперемия в областта на засегнатия възел, контурите му стават неясни. Ако образувалият се абсцес не се отвори навреме, гнойта може да изтече навън или в съседните тъкани.

Лимфаденитът (МКБ-10 L04) при деца протича с повишена температура, загуба на апетит, отпадналост, нарушение на съня.

Лечение на патология като лимфаденит

Хиперпластичният и катаралният остър лимфаденит обикновено се лекуват консервативно. Прилагаме антибиотична терапия в зависимост от чувствителността на флората, както и витаминна и УВЧ терапия. При гноен процес се извършва операция, при която се отстранява гнойта, санира се и се дренира възелът. Предписва се и активно лечение за детоксикация. Хроничното заболяване на лимфните възли от неспецифичен тип изисква терапия на основното заболяване.

Заболяване на лимфната система, наречено лимфангит

Лимфангитът е възпаление на лимфните капиляри и стволове с остър или хроничен характер, възникващо вторично в резултат на гнойни или възпалителни процеси в организма. Лимфангитът се придружава от болезнено подуване и хиперемия по възпалените съдове, регионален лимфаденит, оток, треска, втрисане, слабост. При това заболяване на лимфните възли могат да бъдат засегнати лимфни съдове с различна дълбочина и калибър. Лимфангитът на крайниците е най-често срещан поради честите микротравми, големия брой микробни патогени и особеностите на лимфната циркулация.

Причини за лимфангит

Това състояние е вторично при дълбоко или повърхностно гнойно възпаление - циреи, инфектирани рани или одрасквания, абсцеси, флегмони. Основните патогени са бета-хемолитичен стрептокок, Staphylococcus aureus, понякога Proteus и E. coli. Специфичен лимфангит, причинен от туберкулоза.

Микробните агенти преминават от огнището към интерстициалното пространство, чрез лимфните капиляри и лимфния поток към големите лимфни възли и съдове. Реактивното възпаление на съдовите стени се изразява в оток на ендотела, повишаване на неговата пропускливост, ексудация, вътресъдова тромбоза, фибринови съсиреци. Тези промени предизвикват лимфостаза - нарушение на локалната лимфна циркулация. Прогресиращото възпаление води до гноен лимфангит и стопяване на тромба.

Симптоми на патология, наречена лимфангит

Налице е значителна интоксикация, която обикновено съпътства тежък възпалителен процес. Появяват се треска, втрисане, изпотяване, главоболие и слабост. Ретикуларният лимфангит се появява, когато повърхността на кожата около инфекциозна лезия (рана, абсцес) стане хиперемична, с удебелен ретикуларен рисунък върху еритема. Клиничната картина е подобна на тази при ръжта, но зачервяването се характеризира с неясни граници, нехарактерни за ръждиво възпаление.

Локален признак на лимфангит са червените ивици по кожата по лимфните съдове, които водят до регионалните лимфни възли. Бързо се появяват подуване, чувствителност и удебеляване на бучките, както и напрежение в околните тъкани.

При дълбокия лимфангит няма хиперемия, но болката и подуването на крайника се увеличават бързо. Появява се и остра болка, развива се лимфедем.

Хроничният лимфангит обикновено се характеризира с излив и постоянен оток, дължащ се на дълбока лимфна конгестия и лимфостаза.

Какво Лекувайте разширения лимфангит Лимфни възли в този случай?

Какво е лечението на лимфангит??

При острия лимфангит е необходимо да се отстрани основният източник на възпаление в лимфните съдове. Обработват се рани, отварят се, дезинфекцират се и се дренират флегмони, абсцеси и панарикули. Засегнатият крайник е фиксиран в повдигнато положение. Масажът и загряването на възпалената област не са позволени при лимфангит. Втриването на различни мехлеми също е противопоказно. Медикаментозната терапия включва използването на антибиотици (цефалоспорини, полусинтетични пеницилини, линкозамиди, аминогликозиди), антихистамини и противовъзпалителни средства, инфузионна терапия, ултравиолетово облъчване на кръвта.

При вял хроничен лимфангит - локални мазилни превръзки, компреси с диметилсулфоксид или полуспирт, UVA, лечение с кал.

Също така за какви заболявания подути лимфни възли?

Каква е опасността от лимфаденопатия??

Ангиоимунобластната лимфаденопатия е специфично заболяване, което понастоящем няма място в класификацията на лимфните заболявания. Този синдром е подобен на лимфосарком и лимфогрануломатоза по своята бърза прогресия и клинична картина. Въпреки това, въз основа на хистологичното изследване на тъканта и биопсичния материал няма индикации за злокачествен процес. Много изследователи изтъкват, че морфологичните промени имат общи черти с реакциите на присадката срещу гостоприемника, а ангиоимунобластната лимфаденопатия се разглежда като имунопролиферативна или хиперергична реакция към ендогенен или екзогенен антиген. Въз основа на тези констатации при редица пациенти са установени следните етиологични фактори.

Основни причини за лимфаденопатия

Доказано е, че тази патология е резултат от продължително приемане на лекарства като аспирин, олетрин, ампицилин, пеницилин, психотропни лекарства и след ваксинация срещу дребна шарка. Продължителната сенсибилизация води до имунопролиферативна реакция. При повечето пациенти обаче етиологичните фактори на заболяването не могат да бъдат установени.

Към днешна дата в медицинската литература има данни, че заболяването е прогресирало до истинската имунобластна форма на лимфосарком. Поради факта, че ангиоимунобластната лимфаденопатия много често се развива в лимфосарком, много медицински специалисти считат тази патология за етап, предшестващ развитието на злокачествен тумор.

Хората с нарушения на лимфната система страдат главно от хора в напреднала възраст, Известни са обаче и случаи при деца.

Какви са симптомите на лимфаденопатията??

Патологичният процес обикновено настъпва остро, като състоянието се влошава. Симптомите на пациента включват остра летаргия, слабост, главоболие и повишаване на температурата до 38-39 °C. Трескавостта е постоянна, като субфебрилитетът е по-рядко срещан. По-голямата част от пациентите имат увеличени лимфни възли на заден план. По-типично е генерализираното нодуларно увеличение, но може да се появи и периферна локална лимфаденопатия, която дълго време е безсимптомна. Засягат се медиастиналните и периферните лимфни възли, както и тези в корема. Те не са прилепнали към съседните тъкани, подвижни са и нямат склонност към гниене.

При много пациенти се наблюдава подобен на уртикария кожен обрив, придружен от случаен сърбеж. Кожата е умерено хиперемирана, с малки папули и струпеи. Понякога далакът и черният дроб могат да бъдат уголемени до големи размери. Увреждането на белодробната тъкан е много рядко. Те се дължат главно на различни инфекциозни фактори. В пика на заболяването се появяват тежки симптоми на интоксикация. Сърдечно-съдовата система е засегната - пациентите развиват тахикардия, систоличен шум на сърцето, приглушени тонове. Пациентите често нямат апетит и страдат от обилно нощно изпотяване. Увеличава податливостта към инфекциозни заболявания, които често водят до смърт. Ангиоимунобластната лимфаденопатия се характеризира с агресивно, остро протичане и повечето пациенти обикновено умират в рамките на 1-2 години. Но причината за смъртта са предимно инфекциозни усложнения.

Лечение на лимфаденопатията

На хората, страдащи от заболяването, се дават кортикостероидни лекарства. При липса на Ако хормоналната терапия е дала положителен ефект, се предписват цитостатични лекарства като хлорбутин, циклофосфан, винбластин или интензивна химиотерапия с DPT, VAMP, DVPP. Интервенциите за предотвратяване на инфекциозните усложнения играят важна роля. Те се поддържат възможно най-стерилни, а лигавиците и кожата се третират с бактерицидни разтвори. Ако възникнат инфекциозни усложнения, се предписват антибиотици.

Разгледахме имената на заболяванията на възпалените лимфни възли.