Плеоптично лечение: методи, видове, показания и противопоказания

Плеоптичното лечение се използва в офталмологията. Този клон на медицината се занимава с патологии на зрителните органи. Амблиопията е една от най-често срещаните патологии.

Това е зрителна патология, дължаща се на функционално нарушение на зрителния анализатор, което не може да се коригира с очила. В такъв случай определено е необходимо плеоптично лечение, за да се коригира съществуващата патология.

Особености на амблиопията

Код H53 по МКБ 10 за амблиопия.0. Това е една от основните причини за едностранно увреждане на зрението. Замъглено зрение, замъглено зрение, замъглено зрение се счита за основен симптом. Лекарите правят разлика между първична и вторична амблиопия. Първата се формира още по време на бременността и е резултат от анормален растеж на очната ябълка. Вторична амблиопия се появява при различни очни патологии. Причините зависят до голяма степен от заболяването, което е предизвикало увреждането на зрението.

При децата амблиопията се развива поради страбизъм, тъй като той кара мозъка да получава неправилна информация. Освен това други фактори за задействане включват:

• недоносеност;
• Теглото на детето е твърде малко;
• ретинопатия;
• Церебрална парализа;
• Умствена изостаналост;
• наследственост.

Увеличава риска от амблиопия поради тютюнопушене по време на бременност, употреба на лекарства и консумация на алкохол.

Заболяването се развива предимно в детска възраст, поради което е важно да се разпознае навреме и да се проведе комплексно лечение.

История на pleoptica

Плеоптичното лечение на зрителни органи е разработено доста отдавна. В средата на миналия век офталмолозите започват да се интересуват от проблема със страбизма. Дълго време като лечение се е използвала оклузия само на едното око. Това дава възможност за пълно възстановяване на зрението при деца на 5-6-годишна възраст.

Съществуват много методи за лечение на плеоптика с помощта на различни стимули, които стимулират ключовите центрове на зрението. За терапията се използват различни апарати. Предимствата на тези процедури са многобройни и могат да бъдат адаптирани към най-малките деца.

Показания и противопоказания

Плеоптичното и ортоптичното лечение имат определени показания и противопоказания, които трябва да се вземат предвид. В детска възраст повечето зрителни увреждания са свързани с мускулна дисфункция. Лечението на очите с машини се счита за най-ефективно, тъй като тренира очните мускули. Освен това може да се сблъскате с проблеми с очите в зряла възраст и трябва да се опитате да ги отстраните възможно най-скоро. Следните са основните индикации за лечение на плеоптиката такива нарушения като:

• страбизъм;
• амблиопия;
• астенопия;
• пресбиопия;
• разстройство на приспособяването;
• дефекти на ретината;
• атрофия на зрителния нерв.

Тази техника подобрява остротата на зрението и стимулира очните мускули. Трябва да се има предвид обаче, че тези методи дават добри резултати само в началните етапи на заболяването.

Плеоптичното лечение има и някои противопоказания, които трябва да се вземат под внимание. Противопоказанията за лазерна стимулация включват следното:

• системни заболявания на кръвта;
• бременност;
• хипертония;
• наличие на тумори;
• остър сърдечен пристъп или инсулт.

Електрическата стимулация има и редица противопоказания. Процедурата не се препоръчва при състояния като:

• очни инфекции;
• епилепсия;
• Злокачествени новообразувания;
• Интраокуларни кръвоизливи.

Окончателното решение за хардуерно лечение на очите обаче се взема от лекаря след поставяне на диагноза.

Извършване на диагностика

Преди лечението на плеоптика е необходима цялостна очна диагноза. При прегледа на очите лекарят оценява състоянието на клепачите, клепачния процеп и реакцията на зеницата на светлина.

Пълна информация за състоянието на зрението се получава чрез специални офталмологични тестове. В зависимост от степента на спад, степента на патологията се определя от.

За изследване на структурата на окото са необходими офталмоскопия, изследване на очното дъно и биомикроскопия. За да се определи прозрачността на пречупващата среда, органите на зрението се изследват под преминаваща светлина. Ако средата е непрозрачна, състоянието им се изследва с ултразвук.

Електроретинографията и тонометрията трябва да бъдат включени в цялостния преглед. Ако е необходимо, е необходима консултация с невролог.

Особености на лечението

Само ранното и индивидуализирано лечение на плеоптичните очи дава доста добри резултати. Корекцията се препоръчва до 6 или 7-годишна възраст, тъй като е почти невъзможно да се лекува на много по-голяма възраст.

Успехът на офталмологичната корекция зависи до голяма степен от отстраняването на основната причина. Повечето методи на лечение са консервативни. Лазерната корекция дава много добри резултати.

След 3 седмици се предписва плеиотично лечение на очите при деца, което помага за изравняване на зрението. Активна и пасивна плеоптика се използват за терапия на амблиопия. Плеоптичното лечение трябва да се повтаря 3-4 пъти годишно.

Лазерна стимулация

Съвременното плеоптично лечение на очите при деца и възрастни включва лазерна стимулация. Радиацията с нисък интензитет стимулира зрителните органи. Това води до нормализиране на метаболитните процеси, микроциркулацията, повишаване на ензимната активност, енергийните свойства на клетките.

Плеоптичното лечение с лазерен стимулатор на зрението включва излагане на червена и инфрачервена светлина. Често се използва импулсна светлина.

Апаратът LAST-1 се използва за лечение на амблиопия. Това е лечение с нискоинтензивна импулсна светлина, при което се получава характерна микроструктура с редуващи се тъмни и светли петна. Апаратът "Amblyospecl RL-1" Не само за терапия на амблиопия. Използва се широко и за скрининг на рефракционни грешки.

Електростимулация

Плеоптичното лечение на страбизъм се извършва чрез електростимулация. Прилага се електрически ток, който въздейства върху нервния, сетивния или мускулния апарат на окото. Резултатът е нормализиране на кръвообращението, провеждането и възстановяването на рефлексите и метаболитните процеси.

Електрическата стимулация значително увеличава остротата на зрението, разширява зрителното поле, увеличава чувствителността към цветове и светлина и намалява симптомите.

Стимулиране със светлина

Плеоптичното лечение на детските очи с апарата включва светлинна стимулация. Прилагат се подходящи стимули от монохроматична и полихроматична светлина. Чрез директно въздействие върху централната част на ретината се стимулира интензивно функцията на целия зрителен анализатор.

Апаратът ASO-1 се използва доста широко. Когато се използва, се получава ритмичен ефект на насочени светлинни вълни, произведени от вградените в рамката крушки.

Макулостимулаторът KEM-CT активира всички нива на оптичното възприятие на окото чрез специфична стимулация. Устройството PS-1 се характеризира с това, че обработката се извършва чрез фокусиран светлинен поток.

Цветната стимулация се извършва с устройството "Mosaic PS-2". Той се състои от калейдоскоп и албум с различни цветни мозаечни рисунки. Фотостимулаторът помага за трениране на окуломоторните мускули.

Подобни устройства стимулират зрителните органи. Освен това се използват последователни визуални изображения. Лечението на пациенти с такива устройства води до повишаване на зрителната острота в 50-60% от случаите.

Други видове лечение

Фосфенстимулацията се характеризира с избор на силата на тока според индивидуалните параметри с помощта на специално устройство. Стимулацията се осъществява през клепачите. Използваните устройства включват "Fosphen-Mini", "Fosphen-1", "Fosphen-2", "AiNUR-03".

По време на електромагнитната стимулация се използва променливо, директно и импулсно поле. Те имат противовъзпалително, обезболяващо и противооточно действие. Магнитотерапията спомага за увеличаване на скоростта на кръвния поток и на размера на капилярите. Това нормализира трофичните и метаболитните процеси и възстановява нарушените зрителни функции.

Вибрационната стимулация се счита за ефективен метод на физиотерапия. Използва се специално вибротерапевтично устройство, което изпраща механични вибрации през клепачите.

Ортопедичното и плеоптичното лечение се извършва с рефлексотерапия. По този начин се възстановява балансът между инхибиторните и възбудните процеси на мозъка. Лекарят третира акупунктурни точки по време на лечението. Термична, електромагнитна и електрическа стимулация на мозъка.

Компютърна стимулация

Методите за компютърна стимулация се прилагат при амблиопия. Съвременните устройства помагат за подобряване на традиционната терапия. Той осигурява постепенно нарастваща сложност на стимулите, които въздействат върху различни канали и нива на визуалния анализатор.

Прилагането на софтуер помага при терапията на амблиопия. Съществуват няколко различни специални програми. Стимулаторът EYE включва упражнения "Dash" и "Chase". Основният стимул постепенно намалява размера си и променя цвета си, като по този начин активира функцията на ретината. Ярките светкавици подобряват зрителната фиксация, зрението.

В програмата "Кръстове" Игралното поле е изобразено като шахматна дъска. Клетките му променят цвета си и постепенно се свиват. Човек намира кръст и премества малък кръг на виртуално поле. В него също Цветовете се променят. Това стимулира невроните на окото.

Програмата "Spidey" Подобрява активността на ретината чрез разглеждане на радиалните и спиралните решетки. Моделът може да бъде син, черно-бял, червен или зелен. Програмата "облекчение" предназначени за лечение на амблиопия. Това означава, че се появява стимулация на модела с рязка промяна на нюансите и светлината.

Amblyocor е цялостен пакет за лечение. Това предизвиква порочен кръг от биологични процеси. Ако визуалното възприятие е леко нарушено, екранът ще изгасне незабавно. Тази техника се основава на технология, която нормализира функционирането на визуалния анализатор.

Лечение с наркотици

За да се повиши ефективността на плеоптичните методи, в лечението трябва да се включат медикаменти. Лекарите препоръчват използването на лекарства, които помагат за нормализиране на метаболитните, невротрансмисионните и трофичните процеси. Ноотропните лекарства като милдронат, пирацетам, фезам имат положителен ефект.

Освен това при лечението на амблиопия трябва да се осигури обучение за приспособяване. Методът на оклузия е важен. Това означава временно изключване на здравословен очите от процеса на виждане. За тази цел се използват различни видове оклудери.

Освен това за подобряване на остротата на зрението могат да се използват народни средства и други методи. Въпреки това винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да ги използвате.

Прогноза

Резултатите от плеоптичното лечение са предимно положителни, тъй като прогнозата е добра. При липса на Ако амблиопията не се лекува правилно, тя прогресира постоянно и в крайна сметка води до трайни и необратими промени в зрението. В такъв случай може да се стигне дори до слепота, както и до невъзможност за фокусиране на окото.

При своевременно лечение е възможно да се постигне пълно възстановяване на зрението, но понякога от момента на поставяне на диагнозата до възстановяването минава повече от година. Колкото по-млад е пациентът, толкова по-големи са шансовете за успешно лечение. С напредването на възрастта става все по-трудно да се осигури правилното функциониране на ретината. Окончателната прогноза във всеки случай зависи от много различни фактори.

Профилактика

Превантивното лечение на амблиопията изисква редовни прегледи още от първия месец на живота. Ако се открие помътняване на кристалното око, страбизъм, птоза, е необходимо ранно отстраняване на съществуващия дефект.

Устойчив ефект от лечението може да се постигне само след пълен курс на лечение и стриктно спазване на инструкциите на офталмолога. Профилактиката изисква редовни прегледи.