Преследвателски делириум при шизофрения и други психични разстройства

Малко хора знаят какво е преследвачески делириум. Това е симптом, който съпътства състояние като шизофренията. Това е заблуда за преследване, която е симптом на сериозни психични разстройства. Лицата, страдащи от тези състояния, могат да бъдат опасни за околните, така че не само психиатрите трябва да се грижат за тяхното откриване и лечение, но и лекарите от други специалности.

Какво е преследвачески делириум

Симптомите на заблуда, свързани с преследването, могат да засегнат всички сфери на живот и дейности на болния. Делюзиите за преследване са тясно свързани с идеите, че някой се опитва да навреди на тях или на имуществото им, планира и систематично изпълнява план за убийство, планира да отнеме имущество, да открадне спестявания, да ги унижи или тормози, да им отмъсти, да ги шпионира, да се опита да им открадне съпруга/съпругата, да планира да ги вкара в затвора и т.н.

Участници в халюцинациите могат да бъдат роднини, съседи, служители на реда, лекари, работници в службите и обществото, както и несъществуващи персонажи като извънземни, вещици, духове, "тъмни сили".

В зависимост от заболяването симптоматиката на заблудите може да има ясна връзка с житейските обстоятелства или да се трансформира във фантастично абсурдни картини.

При кои разстройства се появяват заблуди за преследване

Най-често срещаното разстройство, за което са характерни тези заблуди, е параноидната шизофрения.

Алкохолната психоза, свързана с абстиненция от алкохол, който е бил приеман в продължение на няколко дни, може да предизвика симптоми на заблуда с разработване на идеи преследване и засягане.

Хроничните халюцинации могат да съпътстват човека през целия му живот, включително халюцинации за преследване. За разлика от шизофренията, заблудите имат ясна структура, не са претенциозни и може да са толкова реални, че да е трудно да бъдат опровергани.

При съдовата деменция симптомите на заблуда могат да се наслагват върху основните прояви на болестта на възрастните хора.

Клинични прояви при шизофрения

Параноидната шизофрения се развива в ранна възраст и се предава по наследство.

Симптомите на маниите за преследване могат да бъдат описани с витиевати подробности, които по никакъв начин не резонират с обикновения живот. Възможно е да има слухови и зрителни халюцинации. Делюзиите за преследване при шизофренията са придружени от страх, тревожност и безпокойство. Пациентът постоянно си представя, че има.. Нещо го заплашва. Няма шанс да спорим с него. В острата фаза тези пациенти са опасни, тъй като могат дори да нападнат подозрителен обект в опит да се "защитят". Те могат също така да представляват опасност за себе си, като скочат през прозореца или се хвърлят под колелата на кола, за да избягат от "врага".

Делюзионни симптоми при алкохолизъм

При злоупотребяващите с алкохол може да се развие персекутивен делир при отказване от алкохола. Често това се случва по време на прекъсване на пиянството, но понякога делириумът може да възникне при наличие на остатъчна употреба на алкохол. Лекарите в общите болници, които често приемат пияни пациенти с различни патологии, трябва да имат предвид това.

Делюзионните симптоми при тези пациенти често се свързват с митични персонажи, което може да се отрази и в халюцинации. Примерите за преследващи заблуди при алкохолиците включват дяволи и други плашещи обекти, които се опитват да им навредят. Ето защо тези пациенти трябва да бъдат държани на приземния етаж или в стаи, където не е възможно да се отварят прозорците или има решетки, за да не изскочат на улицата в "делириум".

Идеи за преследване при хронични делюзионни разстройства и съдова деменция

Хроничните халюцинации при психиатричните пациенти често включват идеи за преследване, свързани с членове на домакинството и съседи. Те не се поддават на повторно изследване и се коригират слабо с медикаменти. Тези пациенти разказват на всеки срещнат за живота си, оплакват се от своите роднини, деца и съседи. Тогава делириумът е ясно структуриран и много прилича на истината, без да се навлиза в прекалено много подробности. Разговорите с роднини могат да помогнат за разбиране на ситуацията и предприемане на действия. Често "извършителите" на заблуди сами водят своя близък, страдащ от психично разстройство, на лекар.

Пациентите със съдова деменция могат да изразяват идеи за преследване, които са слабо обяснени поради нарушено мислене. Заблудите могат да бъдат резки, слабо структурирани и безцветни. Най-често пациентите с деменция включват в своите заблуждаващи истории роднини, които живеят наблизо. Понякога се страхуват от преследване от страна на роднини, които вече са починали. Такива пациенти трябва да се наблюдават отблизо, за да се гарантира, че не напускат дома си или лечебното заведение, тъй като може да не са в състояние да намерят пътя обратно поради влошаване на паметта.

Помощ при халюцинативни разстройства

При съмнение за преследвачески делириум лицето трябва да бъде насочено към психиатър. Това може да стане амбулаторно или вкъщи. Лекарят ще предпише антипсихотични лекарства, за да блокира симптоматиката на делириума. Такива пациенти са редовни клиенти на психиатрични болници, така че трябва да приемат редовно лекарствата си, за да избегнат влошаване на състоянието си. Роднините или настойниците трябва да са наясно с поведението и лечението на пациента.

При животозастрашаващи и здраве пациентът трябва спешно да бъде откаран в болница, където острият пристъп може да бъде лекуван с медикаменти.