Бронходилататорен тест: подготовка, процедура, интерпретация на резултатите

Тестът с бронходилататор е един от най-ефективните начини за установяване на проблеми с дишането. Той може доста точно да идентифицира, а понякога и да предотврати развитието на патология.

Определения

Спирометрията (спирографията) е процедура за функционално изследване на белите дробове, която има няколко много важни функции в медицината: обучение, оценка, диагностика. Такива изследвания се провеждат с цел откриване на различни патологични процеси, както и за наблюдение на състоянието на пациента по време на лечението, за оценка на ефективността на терапевтичното действие.

Какъв е тестът с бронходилататор? Спирометрията е най-ефективният диагностичен метод за идентифициране на опасна патология в ранните ѝ стадии, за предотвратяване на развитието ѝ в хронична форма, за своевременно започване на терапия, която ще доведе до възстановяване на пациента.

Показания

Тестът с бронходилататор е показан, ако пациентът има следните симптоми

1. Усещане за липса на кислород.
2. Хрипове, хрипове при вдишване, издишване.
3. Недостиг на въздух, затруднено дишане в легнало положение, при ходене, с повишено умствено усилие.
4. Хронични белодробни, бронхиални патологии.
5. Продължителна кашлица, чийто произход не е ясен.
6. Необходимост от наблюдение на ефективността на предписаната терапия за респираторни заболявания.
7. Алергични реакции.
8. Търсене на ограничения.
9. Определяне на степента на увреждане на дихателната система при бронхиектатична болест, туберкулоза, бронхиална астма, фиброзен идиопатичен алвеолит, силикоза, пневмония.
10. Подготовка за прегледи и операции.
11. Чести заболявания от респираторен характер.
12. Определяне на наличието на обструктивни промени в дихателните пътища при пушачи, ако няма симптоми или обструктивните признаци са леки.

Противопоказания

Спирометрията (бронходилататорен тест) и спирографията са противопоказани при остри инфекциозни заболявания, тежки форми на ангина пекторис, остър инфаркт на миокарда, високо кръвно налягане, застойна сърдечна недостатъчност, психични разстройства, които пречат на пациентите да следват правилно инструкциите на диагностика. Възможност за неправилна употреба на инструкциите, поради което процедурата не се извършва при деца под 4-годишна възраст.

Принцип на действие на бронходилататорите

Бронходилататорите се определят като определени вещества, които имат бронходилататорен ефект. Подобни свойства имат и специалните аерозоли и спрейове, произвеждани от производителите на фармакологични продукти. Когато се използват такива лекарства, бронхите се разширяват и се подобрява капацитетът на дишане.

Този ефект обаче невинаги се проявява. Това превръща теста за чувствителност към бронходилататори в незаменим и мощен инструмент за откриване на респираторна дисфункция.

Бронходилататорите включват:

1. Антиспазмолитици с миотропен ефект, напр "Eufillin ".
2. М-холиноблокери - ипратропиев бромид, атропинов сулфат.
3. Вещества с бета-2-адреномиметична активност: адреналинов хидрохлорид, "Фенотерол", "Салбутамол".

Тестът за чувствителност към бронходилататори, последван от тълкуване на резултатите, се използва от лекарите за определяне на най-точната диагноза, последвана от избор на терапевтична схема. Целта на този тест е да се сравнят показанията преди и след употребата на бронходилататори.

Времето за провеждане на теста може да варира в зависимост от използваното лекарство. Ако основният компонент на теста включва "Салбутамол", интервалът между показанията е по-малък от четвърт час. Когато основният компонент е ипратропиев бромид, интервалите от време са средно половин час. Разликата във времето се дължи на скоростта на действие на конкретното лекарство. С други думи, въздействието на "Салбутамол" се наблюдава 15 минути след употребата му, а при ипратропиум бромид - след половин час.

Специален подготовка за теста не се изисква. Първото измерване трябва да се направи, когато пациентът е в покой и няма натиск върху дихателната система. След това с помощта на небулизатор или друго аерозолно устройство на пациента се подава фино разтворен разтвор на бронходилататор. След изтичане на определеното време дихателната активност се измерва отново.

Резултатите от бронходилататорния тест се обобщават и систематизират с помощта на компютър. В много случаи е много трудно да се открият аномалии на дихателната система по физическата проява. За да се направи точно разграничение и да се определят разликите, се използва специален компютър, който сравнява двата въздушни потока преди и след употребата на бронходилататор.

Положителен бронходилататорен тест - добър или лош? Да разберем.

Резултатите от теста се дешифрират

Резултатите се изразяват в проценти, за да дадат най-добра представа за разликата между качеството на въздушния поток преди и след прилагането на бронходилататорите. Когато динамиката е положителна, реакцията се счита за положителна. В противен случай, ако няма промени и дихателната активност остава на първоначалното ниво, изпитването на бронходилататора се счита за отрицателно, т.е. употребата на лекарството е дала отрицателен резултат.

Положителна реакция

Дешифрирането на резултата от теста е много важно, тъй като специалистът е този, който определя естеството и нивото на негативния компонент на патологията. Казано по-просто, положителната реакция при употребата на бронходилататор означава, че лекарството е ефективно. С други думи, той може да се използва за предотвратяване или лечение на патология.

Отрицателна реакция

И така, бронходилататорният тест е отрицателен - какво означава това?? Отрицателният резултат от теста ни позволява да заключим, че традиционните бронходилататори нямат ефект. с други думи, по-нататъшната им употреба не е целесъобразна. Освен че определя ефективността на лекарствата, положителният тест за спирография показва степента на патологията.

Обикновено първоначалната етапи на развитие Патологиите се отразяват в теста и водят до положителен резултат. При тежки форми и тежки поражения на дихателната система най-често се установява отрицателен резултат.

Поради това спирометрията и спирографията с бронходилататорен тест са основни тестове за определяне на естеството и степента на дихателното увреждане.

Степента на заболяването може да се определи с помощта на спирометричния тест. Това е много важно, за да се предпише подходящ терапевтичен курс, да се направят препоръки за превенция и да се определи степента на увреждане на дихателната система. С помощта на този вид изследване специалистът може да си състави цялостна представа за дихателната система на пациента и да получи представа за последващата терапия.

Заключения

Ако резултатите са положителни, се предполагат по-прости форми на патологична промяна и следователно се следват опростени препоръки за терапия или превантивни грижи. Отрицателните резултати обикновено са предпоставка за продължително и комплексно лечение, тъй като показват доста сериозни аномалии на дихателната система.