Жълтеница на склерите: снимки, причини, лечение

Известно е, че очите са нещо като огледало на душата. За текущото състояние човешкото здраве Те също така могат да кажат. Склералната жълтеница се счита за тревожен признак, който не трябва да се пренебрегва. Тя винаги е показателна за патологична промяна в организма.

Медицинска информация

Склерата е външният съединителнотъканен слой на окото. Той има защитна функция. Състои се от множество снопове колагенови влакна. Дебелината му варира от 0,3 до 1 mm. При децата мембраната на окото е толкова тънка, че има синкав оттенък, а зрителният пигмент често се вижда през нея. Дебелината му се увеличава с възрастта.

Пигментът билирубин е основната причина за жълтеницата на склерите. Нормалните му серумни нива са в диапазона 8-20,5 µmol/l. Пигментът се появява в резултат на непрекъснатото разграждане на червените кръвни клетки. Преминава в черния дроб, откъдето е част от жлъчката, и преминава в червата, където се елиминира с изпражненията. Част от билирубина се абсорбира обратно в кръвта от червата. Това е пигментът, който осигурява нормалния цвят на изпражненията и урината.

Жълтеницата на кожата и склерите се причинява от повишаване на концентрацията на билирубин в кръвта. Първите симптоми се появяват, когато индексът достигне 25-45 µmol/l. Не ги пренебрегвайте и незабавно потърсете медицинска помощ. По-долу е представен списък на най-често срещаните общи причини аномалии.

Заболявания на хепатобилиарната система и панкреаса

При различни чернодробни заболявания се наблюдава неуспешно свързване на билирубина в хепатоцитите поради увреждане и деформация на последните. Вследствие на това в серума се натрупва пигмент, който предизвиква съответните симптоми.

Жълтеницата на склерите може да бъде причинена от следните чернодробни аномалии:

• различни видове хепатит;
• мастна хепатоза;
• Фиброза и цироза на органа;
• Маса със злокачествен характер;
• паразитни лезии;
• саркоидоза.

Жълтеницата в склерите, дължаща се на заболявания на жлъчните пътища, може да се дължи на излишък на билирубин и невъзможност той да премине в червата. Това се дължи на много причини, например запушване на каналите от конкременти. Потокът на жлъчката е нарушен и малките жлъчни пътища са разкъсани. Това води до връщане на жлъчката в кръвта, което води до холестатична жълтеница.

Заболяването има специфични прояви. Лигавиците и кожата придобиват интензивен жълт оттенък, близък до оранжевия. Възможно е да се появи силен сърбеж на кожата, болка в десния хипохондриум. Изпражненията се оцветяват, а урината прилича на бира.

При различни патологии на панкреаса (панкреатит, неоплазми с доброкачествена и злокачествена етиология) се наблюдава разрастване на органа по обем. Жлъчните пътища се запушват и оттокът на секрета е нарушен. В резултат на това се развива жълтеница.

Заболявания на кръвта

Различни заболявания на кръвта, характеризиращи се с разрушаване на червените кръвни клетки и последващо разграждане на хемоглобина, могат да бъдат придружени от хемолитичен вариант на жълтеница. Цветът на кожата се променя слабо, а склерите придобиват лимоненожълт оттенък.

Какви заболявания могат да доведат до тези симптоми?

1. Малария.
2. Вродени дефекти на еритроцитите и хемоглобина на генетично ниво (болест на Минковски-Шофар, таласемия).
3. Автоимунни хемолитични анемии.

Жълтеница на очите при кърмачета

Жълтеницата на склерите и кожата при бебетата е доста често срещана. Непосредствено след раждането феталната форма на хемоглобина, която е отговорна за насищането на плода с кислород в утробата, се разгражда. Вследствие на това се образува прекомерно количество билирубин. Поради незрялост на ензимните системи организмът на бебето не е в състояние да го "усвои" напълно. Резултатът е физиологична жълтеница. Състоянието не изисква специфично лечение. Кожата и склерите обикновено се изчистват сами в рамките на 2-3 седмици.

Понякога бебетата се диагностицират с патологична жълтеница. Основните причини са следните:

• наследствени заболявания;
• метаболитни аномалии;
• Приемане на определени лекарства;
• Вътрематочни инфекции;
• Асфиксия по време на раждането;
• Неправилно функциониране на ендокринната система.

Симптомите на патологична жълтеница се появяват веднага след раждането. Прогресира бързо, като се разпространява по дланите на ръцете и стъпалата. Всичко това е съпроводено с влошаване на състоянието общо състояние здраве Състоянието е причинено от детето и изисква спешна медицинска намеса.

Метаболитни генетични аномалии

В медицинската практика съществуват редица заболявания, които са генетични по своята същност и едновременно с това са нарушение на метаболизма на определени вещества. Жълтеницата на склерите е един от симптомите. Могат да бъдат включени и следните елементи:

1. Хемохроматоза (натрупване на желязо в органите и тъканите).
2. Болест на Уилсън-Коновал (нарушение на обмяната на медта).
3. болест на Жилбер (наследствено заболяване, характеризиращо се с натрупване на билирубин в кръвта).
4. Амилоидоза (натрупване на анормален амилоиден протеин в органите).

Офталмологични причини

Някои случаи на жълтеница на склерите на очите не се дължат на метаболитен процес, включващ билирубин. Този симптом е фокален и се проявява като петна по оптичната мембрана. Причината за появата му трябва да се търси в офталмологични заболявания. По-долу са изброени само някои от тях.

Птеригиумът е заболяване, което се характеризира с разрастване на конюнктивата в областта на зеницата и прозрачната роговица. Той има отрицателен ефект върху зрителната функция, но протича бавно. Точната причина е неизвестна. Хирургията е единствената възможност за лечение.

Пингуекулата е малък жълт израстък в склерата на окото, който може да бъде леко повдигнат. Често се бърка с мастна бучка. Патологията е безсимптомна и практически не оказва влияние върху зрението. Предимно при възрастните хора. Не се нуждае от специална терапия, но при желание на пациента растежът може да бъде отстранен с помощта на лазерна хирургия.

Меланомът е злокачествено новообразувание, за разлика от случаите на мастна клетка или пингвекула. Може да се появи и жълтеникаво или кафеникаво петно. Обикновено се локализира във вътрешния ъгъл на окото, но е трудно да се диагностицира. След като бъде открит този вид меланом, той изисква спешно лечение. В противен случай пациентът може да загуби напълно зрителните си функции.

Как да диагностицирате проблема

От снимката на жълтеницата на склерите на очите е невъзможно да се постави точна диагноза. Пациентите с този симптом трябва да се подложат на цялостен преглед на тялото.

На първо място трябва да се направи химичен анализ на кръвта, за да се измери концентрацията на билирубин, фибриноген, гама-албумин. След това се извършва ултразвуково изследване на черния дроб, за да се оцени размерът на органа, състоянието на далака и състоянието на черния дроб. При съмнение за хепатит се предписва реохепатография и пункционна биопсия.

Необходимо лечение

Терапията на заболяването се провежда в зависимост от причината за жълтеницата на склерите. Някои пациенти се нуждаят само от медикаменти, други може да се нуждаят от операция. Например физиологичната жълтеница при новородените не предполага медицинска намеса. Патологичната му форма обаче изисква детето да бъде под специална лампа и да приема лекарства. При цирозата лечението е симптоматично, а в особено тежки случаи се извършва трансплантация на органи.

При предписване на лечение може да се наложи допълнителен съвет от специалист.

Превантивни мерки

Ако се появи жълтеница по склерите и кожата, преразгледайте начина си на живот и хранене. Нездравословни навици, злоупотреба с алкохол, липса на хранителни вещества в организма - всичко това може да доведе до нездравословен оттенък на ириса. Поради това е необходимо да се обърнете към следния медицински съвет възможно най-скоро:

1. Изключете всички вредни храни, сладкиши и солени храни.
2. Премахнете го напълно консумация на алкохолни напитки.
3. Опитайте се да ядете повече пресни плодове и зеленчуци. През зимата можете да приемате и витаминни комплекси, но само след консултация с вашия лекар.

Жизненоважно е да почивате и да се възползвате от свободното си време, но се уверете, че си почивате достатъчно. Не става дума за гледане на телевизионни програми, а за разходки на чист въздух, физически занимания. Децата също трябва да бъдат запознати с този вид забавление от ранна възраст.

Както е известно, всички болести идват от нервите. Следователно този фактор също трябва да се избягва. За тази цел лекарите препоръчват да почивате, когато сте принудени да се преуморявате, и да избягвате прекомерни натоварвания. Класовете по йога, медитацията, сесиите за релаксация също помагат. Всеки може да намери вариант, който да отговаря на неговите хобита и желания.