Плантарен рефлекс или рефлекс на бабински

Неврологията е дял от медицината. Лекарите, специализирани в тази област, са обучени да диагностицират и лекуват пациенти със свързани с тях заболявания. Те могат също така да участват в клинични изследвания и да изучават и лекуват заболявания на опорно-двигателния апарат. Но основният фокус на работата им е нервната система и всички нейни компоненти. При цялостния преглед на пациента лекарят проверява за наличието на здравословен плантарни и абдоминални рефлекси. Въз основа на констатациите си те правят заключения.

Здравните специалисти използват термина "рефлекс на Бабински". Тя включва проверка на стъпалото и е неразделна част от всеки неврологичен преглед. Реакцията на големия пръст на крака на лекаря показва колко гладко се предават импулсите от централната нервна система към гръбначния мозък. Плантарен рефлекс с патологичен отговор показва възможни заболявания на нервната система.

Неврофизиология

Принципът на плантарния рефлекс не е напълно изяснен. Но може да се каже следното. Всяка част на тялото реагира рефлекторно на външни дразнители и целта на тази реакция е да се отстранят.

Лекарят насочва стъпалото с определени движения, а нормалната реакция включва притискане на стъпалото. В случай на аномалия или патология В отговор на докосването на стъпалото големият пръст се изпъва в неправилна посока - навън. Положението на другите стави не се променя.

Въпросният рефлекс служи като връзка между гръбначния мозък и висшите центрове на нервната система. Когато кортикоспиналният тракт не функционира правилно, разгъването на крака се дължи на сигнали, които нормално стимулират сгъването на пръстите.

Други фактори

Възможно е да има и други причини за откриването на плантарни рефлекси в патологията:

1. При деца на възраст под една година - когато кората на мозъка Все още не е напълно развита и някои процеси са възпрепятствани.
2. В дълбок сън или кома, със забавено предаване на нервните импулси.
3. При обща анестезия, анестезия или електроконвулсивна терапия.
4. В постикталния стадий на епилепсията.
5. В състояние на алкохолно опиянение.
6. При хипогликемия.
7. В хипноза.
8. При физическо изтощение и маратонско ходене.
9. Под въздействието на специфични лекарства (скопаламин, барбитурати).

Процедура

Пациентът заема легнало положение. Неговият кракът се държи в областта на глезена практикуващият опипва центъра на стъпалото с другата ръка.

Линията, по която се извършва движението, започва на няколко сантиметра от петата. Извършва се до основата на пръстите на краката, по ръба и след това през напречния свод на стъпалото. Рефлексът трябва да продължи пет или шест секунди.

Клинична значимост

Плантарният рефлекс е сегментна реакция на гръбначния стълб за защита на стъпалото. Клиничната значимост се състои в това, че аномалията надеждно показва нарушение в кортикоспиналната система.

По този начин ефектите от разширяването на пръстите се наблюдават при структурни лезии като кръвоизлив, мозъчни и гръбначни тумори и множествена склероза, както и при патологични метаболитни състояния като хипогликемия, хипоксия и анестезия.

Нормалните и патологичните реакции на плантарната стимулация са описани накратко от Бабински в неговото изследване: "Нормалното плантарно изтръпване предизвиква флексия на бедрото, крака, стъпалото и пръстите на краката. В патологията е вярно обратното".

Установено е, че откриването на плантарни рефлекси дава по-точни резултати в сравнение с клиничните и електромиографските записи.

Устно общуване и изпит

Някои заключения за състоянието на нервна система може да бъде направена чрез теоретичен разпит на пациента. Дори характеристики, които се определят от специализирани експерти, могат да бъдат идентифицирани устно.

Например, за да се проучи как човек усеща температурата, е достатъчно да се попита за трудността при оценяването на този параметър на водата. Що се отнася до чувствителността на допир, пациентът може да бъде тестван за точността на изваждане на всеки предмет от джоба.

Някои важни данни обаче могат да бъдат получени само чрез преглед на пациента. Освен това информацията от диалога е ненадеждна. Необходимо е да сте сигурни в достоверността на думите на информатора: той трябва да е внимателен, да не изпитва затруднения в общуването, да предоставя вярна информация.

И двата рефлекса се тестват при новородени и възрастни. Те дават важна информация за състоянието на нервната система на човека. По този начин чрез проверка на коремния рефлекс може да се открие склонността на човека към сколиоза. Този отговор липсва при две трети от пациентите с множествена склероза.

Изводът от горното е, че рефлексите характеризират целостта и функционалността на нервната система (нервно-мускулни връзки, периферен нерв, нервно коренче, гръбначен мозък) и са изключително полезни при анатомичната диагностика.