Разстройства на настроението: класификация, симптоми и лечение

Статистиката е отрезвяваща: 25% от всички хора на Земята страдат от различни форми на разстройства на настроението. Много от тях дори не знаят за диагнозата си и поради това не получават подходящо лечение. Това от своя страна влошава състоянието им, като понякога води до необратими последици.

Афективни разстройства на настроението

Този термин се отнася до психични разстройства, които водят до необичайни прояви на естественото емоционално състояние. Това разстройство е изпълнено с факта, че симптомите му наподобяват тези на други патологии на соматичната система. Този факт води до това, че само 25% от страдащите получават подходящо лечение.

Видове

Специалистите са определили основните видове разстройства на настроението:

1. Депресия в резултат на отклонения в метаболитния процес, протичащ в региона на мозъка. Ефектите могат да включват безнадеждност, когато човек се чувства на ръба на отчаянието. Без подходящо лечение това състояние може да се влоши и да тласне пациента към самоубийство.
2. Дистимията е най-леката форма на депресия. Нейният функции: лошо настроение и висока степен на тревожност, които се увеличават ежедневно.
3. Биполярно разстройство - разстройство на настроението с маниакални тенденции и периоди на депресия. И те се повтарят постоянно, просто се редуват един с друг. Когато пациентът изпадне в период на депресия, чувствата му се потискат и общо състояние се характеризира с апатия към всичко, което се случва. В началото на маниакалните тенденции настроението рязко се повишава; от нищото се появяват бдителността и активността на отпочиналия човек. Човешкият ум е завладян от невероятни идеи. Или има агресия по най-малката причина. В научните среди това явление се нарича циклотимия.
4. Тревожно разстройство със силни признаци на страх и високи нива на тревожност. В такива моменти пациентите са ориентирани към проблеми и страдания. Особено податливите хора се движат постоянно и могат да изпаднат в паническо състояние.

Разстройството на настроението се диагностицира трудно поради коварния характер на състоянието. То може да се прикрива с години под симптомите на други патологии, което прави невъзможна незабавната консултация с психиатър за изключване на по-нататъшни последици. Има случаи, в които пациентите са лекувани от лекари в продължение на години, които се тъпчат с безполезни лекарства, което допълнително влошава ситуацията. Ако по щастливо стечение на обстоятелствата те успеят да открият правилната диагноза и да предпишат подходящото лечение, всички тревожни симптоми изчезват в най-кратки срокове и качеството на живот на пациента се подобрява.

Знаци

Общи симптоми на разстройства на настроението:

• продължителна тъга;
• безразличие към ежедневните дейности;
• слабост и липса на желание да се прави каквото и да било;
• Невъзможност за концентриране върху определена задача;
• лош апетит и нередовен сън;
• усещане за безполезност;
• признаци на поява, които бързо изчезват без последствия;
• мисли за самоубийство;
• промени в настроението;
• депресията се задълбочава отново и отново;
• повишена агресия, раздразнение при най-малкия претекст;
• Редовни халюцинации;
• натрапчиви мисли, които не могат да бъдат забравени;
• Тревожност, продължаваща по-дълго от обичайното;;
• проблеми с пулса и нетипичен задух.

Експертите са определили основните признаци, които най-добре идентифицират тази диагноза - промени в настроението и скокове в двигателната активност. Потенциалният пациент взаимодейства все по-малко с обществото, предпочитайки уединението. Други симптоми се изразяват в необичайно мислене, сензорни смущения, надценяване на собствените действия и др. Но те не описват пълната клинична картина и може да са симптом на друго заболяване. Разстройството е свързано с разстройство на настроението от хроничен характер. Поради това между периодичните пристъпи се наблюдават дълги ремисии без най-малки признаци на патология.

Афективните разстройства винаги се отразяват на външния вид и поведението на пациента, като се проявяват като: периодично повишаване на теглото, апетит вечер (предпочитане на въглехидрати). Предменструалните симптоми се изострят, тъгата и меланхолията се появяват редовно през есента и зимата.

Лечение

Най-често срещаните методи за лечение на разстройства на настроението включват психологическа терапия и лекарства. Във всеки отделен случай трябва да се използват и двата метода.

Сред лекарствата антидепресантите са най-силните по отношение на въздействието си. Те трябва да бъдат съобразени с всеки пациент. Тези лекарства се характеризират с кумулативен ефект, което означава, че започват да действат само след определено време след започване на лечението. Но дори при значително подобрение е препоръчително лечението да продължи.

Причини

Проведени са много проучвания, но не са установени специфични фактори, които да предизвикват разстройство на настроението. Те могат само да предполагат, че причината за тези аномалии е неизправност в дадена област на мозъка. Например, непланираното освобождаване на мелатонин или либерин в кръвта води до нарушения на съня, загуба на обичайните нива на енергия, загуба на либидо, загуба на апетит.

Генетична предразположеност

Статистиката е мрачна: един от всеки двама пациенти ще има близки роднини, Тези, които страдат от същото заболяване (родители, братя, сестри). Въз основа на тази информация генетиците предполагат, че мутация в единадесетата хромозома, която отговаря за наличието на надбъбречни хормони в кръвта, предизвиква развитието на психични разстройства настроение.

Психосоциален фактор

Афективното разстройство не изчезва от само себе си. То се предизвиква от външни фактори, представляващи множество депресии или невероятни събития, които засягат останалата част от живота ви. Но без специализирана помощ тя остава с човека и го изтощава нервна система, осакатяване на психиката и разрушаване на семейството, водещо до самота и пълна социална изолация.

Характеристики на разстройствата в по-късен етап от живота

много психиатри пренебрегват възрастните пациенти, като по този начин несъзнателно допринасят за по-нататъшното развитие на патологията до етап, след който тя не може да бъде излекувана.

В продължение на години, натрупвайки съпътстващи заболявания, преживявайки смъртта на поредната партида мозъчни клетки, преминавайки през постепенно разпадане на хормоналната и сексуалната система, пациентите страдат от тежка депресия. Те могат да изпитат халюцинации, суицидни идеи, заблуди и други тежки симптоми:

• Състоянието на тревожност може да нарасне до степен, в която лесно да провокира демонстративно поведение, чувство на отчаяние, несъзнателно поведение, вцепенение в най-неочаквани моменти и т.н.
• Пациентът има халюцинации и се измъчва от чувство за вина и страх от наказание. Хипохондричният делириум се превръща в обичайно състояние, което води до неизбежни увреждания на органите в тялото - гниене, инфекции, промени във външната форма и т.н.
• Пациентът става все по-повторителен, а околните могат лесно да разберат кога става тревожен и в кой момент става психотичен или седи неподвижно.

Разстройствата на настроението се развиват на подобни вълни. Тоест критичните моменти, в които околните се страхуват за живота на пациента, рязко се сменят с благополучни, когато вчерашният пациент на практика не се различава от на здрав човек. Единственото нещо, което не може да се облекчи, е безсънието и липсата на апетит.

Въздействие върху деца и юноши

Учените отдавна отказват да приемат тази диагноза. Но след дълъг период на наблюдение на нашите деца пациенти сме принудени да отбележим, че развиващата се психика е подложена на нередовни периоди на поведенчески разстройства. Съпътстващи симптоми на тази патология:

• Промени в настроението, при които неистовата ярост мигновено преминава в стабилно спокойствие;
• халюцинации, засягащи най-вече зрителната система на бебета под тригодишна възраст
• Детските разстройства се развиват периодично - дълго начало, последвано от кратка ремисия, или малко влошаване с кратки почивки.

Психолозите препоръчват внимателно наблюдение на детето от 1 до 20-месечна възраст. Ако се улови рано, разстройството може да се лекува без забавяне вреди на дете.

Диагностика на разстройства на настроението при злоупотреба с наркотици и алкохол

Постоянен спътник на наркоманите и алкохолиците е биполярното разстройство. Често се усложнява от редовна депресия или маниакални епизоди. Усилията и желанието на психиатрите не са достатъчни и дори ако пациентът успее да овладее навика си или напълно се откаже от него, симптомите на психично заболяване ще го следват дълго време. В особено напредналите случаи - доживотно.

Експертите смятат, че поне 50 % от злоупотребяващите с наркотици имат някакъв проблем с психичното здраве. Основните признаци са: чувство за безполезност, тъга, нежелание за живот, депресия и др.

Пациентът е в порочен кръг. в желанието си да се откаже от вредния навик, той остава сам с още по-тежки чувства, които го подтикват да сложи край на живота си. Пациентът прави опит за самоубийство или се опитва да избяга от тези мисли по единствения начин, който познава: с алкохол или наркотици.

Връзка на престъпленията с афективните разстройства

В Наказателния кодекс се казва, че човек с разстройство на настроението може да извърши престъпление само в състояние на афект. Съществуват два вида афект:

• Физиологичен - моментен емоционален срив, придружен от срив на възприятията. Докато е в това състояние, пациентът разбира значението на действията си, но не може да ги контролира.
• Патологично - по-дълъг момент на замъглено съзнание, след който пациентът си спомня много малко. Но този вид афект е толкова рядък, че не се разпознава от експертите без подробни и щателни изследвания. Известната информация ни позволява да направим изводи за състоянието на такъв пациент: в периодите на пристъпите той не може да говори ясно, а изречените думи нямат ясно изразен смисъл и са придружени от силна жестикулация.

Ако е извършил престъпление в такъв момент, Наказателният кодекс го оправдава, като го обявява за невменяем и принудително го изпраща за лечение в специално заведение.