Тумор на бренър: причини, симптоми, диагностика и лечение

Туморът на Бренър е доста рядка патология. Този тумор обикновено се открива по време на операция при лечение на гинекологично заболяване. Основната опасност на тумора е, че е безсимптомен, което означава, че се открива едва в късен стадий, когато операцията може да се окаже неефективна.

Каква е неоплазмата?

Туморът на Бренър се нарича още фиброепителиом. Специалистите го класифицират като светлокистозна неоплазма, която в повечето случаи е доброкачествена.

Тази патология се развива най-често след 40-годишна възраст, но може да се появи на всякаква възраст и дори при дете. Туморът е подобен на фибром, съставен от съединителна тъкан с няколко епителни клетки. Характерна особеност, която отличава този тип Тумори - наличие на епителни гнезда. Те са подобни на епидермалните клетки, но обикновено са преходният епител на пикочните пътища.

Размерът на тумора варира от няколко милиметра до десетки сантиметри. Най-често тя има сферична форма. Липса на капсула; възелът съдържа плътна, бяла или сивкава тъкан. Възможно е да има малки и многобройни кисти с лигавична мембрана.

Много представителки на нежния пол се чудят: "Рак ли е туморът на Бренър или не??" Лекарите твърдят, че процесът в повечето случаи е доброкачествен и много рядко злокачествен. Рискът се увеличава, ако туморът е обширен (повече от 15 см). Често при наличие на патология се наблюдава наличието на други неоплазми.

Класификация

В зависимост от формата на тумора се прилага лечение. Съществуват три вида тумори от този тип:

• Доброкачествени (най-често срещани). Те са ясно разграничени от околните тъкани и имат гладка или лобуларна повърхност.
• Граничен. Има някои признаци на злокачествено заболяване, но процесът обикновено е доброкачествен. Кистите се състоят от еднокомпонентни или многокомпонентни кисти, те не се вкопават в съседни структури, нито метастазират.
• Злокачествен. Такива новообразувания в яйчника са най-опасни, те могат да разрушат съседни структури и растежът им е неконтролируем.

Граничните и злокачествените тумори на Бренър се диференцират в зависимост от стадия и степента на разпространение.

Причини за заболяването

Не са идентифицирани специфични фактори, които могат да доведат до развитие на заболяването. В резултат на това обаче може да се задейства патологичен процес:

• Хронични инфекции в организма;
• възпаления на гениталната област;
• Хормонални нарушения;
• Дългосрочна хормонална терапия;
• ранно настъпване на пубертета;
• стрес и нервни смущения;
• Хронично чернодробно заболяване;
• неизправности менструален цикъл;
• Вирусни заболявания, от които страда бъдещата майка по време на бременност;
• Наличието на други тумороподобни образувания;
• В случай на миома продължителното консервативно лечение не носи полза за пациента;
• Чести остри респираторни инфекции в детска и юношеска възраст, които протичат тежко;

Но точните причини за тумора на Бренър не са установени, патологията е слабо проучена и различни фактори могат да провокират развитието му.

Признаци за развитие на патологичен процес

Растежът може да се увеличава постепенно или да нараства бързо.

Когато те са малки, жената не се притеснява и не се чувства зле. Проблемът често се открива случайно по време на операция по друга причина или при извършване на инструментално изследване.

Голям ръст вече показва някои признаци. Понякога те са подобни на симптомите Възпаление на яйчниците При жени и придружени от болка от засегнатата страна. Може да е тъпо, болезнено. У жени без Коремът може да се уголеми без видима причина. Съседните органи са засегнати и притиснати от тумора. Пациентът може да изпитва дискомфорт в корема, подуване на корема, оригване, гадене, повръщане, запек. Ако пикочните пътища са запушени, има проблеми с уринирането. Ако масата е хормонално активна, патологията може да бъде придружена от:

• Междуменструално кървене;
• Силни, продължителни менструални периоди;
• менструални нарушения.

Жените, които са навлезли в периода след менопаузата, могат да възобновят менструалното кървене и да увеличат сексуалното си желание. Тези симптоми трябва да предизвикат незабавно посещение при лекар.

Диагностични мерки

Диагностицирането на заболяването е трудно, тъй като първоначалните симптоми на възпалителната хипертония на яйчниците могат да бъдат много сериозни етап на развитие Лесно е да се пропусне поради малкия размер на тумора и бавния му растеж. На този етап жената не изпитва дискомфорт; той се появява само когато туморът нарасне до значителни размери.

Туморът на Бренър често се бърка с други гинекологични патологии, като понякога проявите му се приемат за симптоми възпаление на яйчниците при жените и други условия. Поради това е необходимо да се направи цялостен преглед, включващ:

• Огледален преглед и палпация. По време на прегледа с две ръце лекарят установява образувание в областта на яйчниците, което е много твърдо и гладко и не е прилепнало към други органи и тъкани. Пациентът може да се чувства некомфортно при палпация.
• Изследване на урина и кръв, хормонално изследване. Може да се използва за оценка на общо състояние Тялото.
• Кръвен тест CA-125. То ни позволява да направим разлика между доброкачествен и злокачествен тумор, но резултатите от изследването понякога са съмнителни.
• Намазка от микрофлора. Помага да се определи наличието на възпалителен процес.
• PAP тест. Позволява да се изключат други туморни процеси.
• УЛТРАЗВУКОВО СКАНИРАНЕ. Може да визуализира тумора, за да оцени неговото местоположение, размер и форма.
• Компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс. Туморите на Бренър невинаги могат да се изследват напълно с ултразвук, който понякога не дава пълна представа за заболяването. Данните, получени чрез Компютър или Магнитно-резонансната томография е по-точна и подробна. ЯМР може да се използва за откриване на малки тумори, които не биха били открити при ултразвуково изследване.
• Лапароскопия. Техниката се използва за оценка на състоянието на други органи, чиято функция може да е засегната от патологичен процес.
• Лимфография. Оценява състоянието на лимфните възли, които са в близост до тумора.
• Биопсия. Изследването включва вземане на тъканна проба, която се изследва внимателно под микроскоп. Чрез този метод се оценява естеството на тумора и неговата структура.

Методи за лечение на заболявания

Туморът на Бренър може да се лекува хирургично. Видът на интервенцията се избира в зависимост от размера на тумора, възрастта на жената и нейното състояние. Много често засегнатият яйчник се изрязва заедно с тумора.

Как се извършва операцията?

Операцията може да се извърши чрез лапаротомия (директен достъп през разрез на корема) или лапароскопия (през три малки пункции в корема). Последният метод се използва, ако туморът е малък. Ако новообразуванието е с внушителен размер, пациентът страда от хронични възпалителни процеси в таза с образуване на сраствания, се извършва лапаротомия. Изрязаната тъкан ще бъде изпратена за хистологично изследване, за да се определи дали е злокачествена.

Знаците туморът е доброкачествен са:

• Колагенови влакна, които изграждат стромата;
• липса на липиди в подлежащата тъкан;
• Наличие на епителни гнезда;
• Множество слоеве от клетки в епителните гнезда;
• съдържанието на слуз в микроцистите.

За злокачественост говорят многобройните митози, наличието на атипични клетки.

Възстановяване след интервенцията

Ако е необходимо, след интервенцията се назначава химиотерапия. Препоръчват се и други мерки за подпомагане на организма и възстановяване на функциите му.

Ако проблемът е едностранен, плодовитостта не се повлиява след хирургичното лечение. След операцията хормоналният баланс се нормализира, ако функционирането на втория яйчник не е нарушено. Ако интервенцията е извършена и от двете страни, GST може да помогне за стабилизиране на хормоните при жени в детеродна възраст.

Последици и усложнения

Патологичният процес може да се усложни от усукване на туморното стъбло, което води до некроза на тъканите. Това състояние изисква незабавно хирургично лечение. Големите тумори нарушават функцията на жизненоважни органи, което може да доведе до тежка сърдечносъдова и дихателна недостатъчност.

Липсата на своевременно лечение води до прогресиране на заболяването и дори до злокачествено образуване на тумора - това е най-сериозното усложнение. В късен стадий прогнозата може да бъде фатална, тъй като дори хирургичната намеса може да не е ефективна, особено при гранични неоплазми.

Прогноза

Ако лезията е доброкачествена или гранична, прогнозата е благоприятна. Но граничните тумори могат да рецидивират и да станат злокачествени.

Ако туморът е злокачествен, 88% от пациентите живеят 5 години след лечението. Прогнозата се влошава с разпространението на лезията.

Предотвратяване на развитието на заболяването

Точните причини за появата на тумора не са установени. Също така не е възможно да се определи кои фактори могат да доведат до злокачествена трансформация. Поради това препоръките за профилактика са общи:

• оттегляне лоши навици (злоупотреба с алкохол и тютюнопушене);
• здравословно хранене (достатъчен прием на витамини и минерали от храната, избягване на бързи закуски, готови ястия и други нездравословни храни);
• подходяща физическа активност;
• Поддържане на нормално тегло;
• Незабавно преодоляване на хормоналния дисбаланс;
• избягване на стреса;
• Редовно посещение на гинеколог.

Представителките на нежния пол се чудят колко често трябва да посещават гинеколог. Жените и момичетата от всички възрасти трябва да се преглеждат поне веднъж годишно, дори ако нямат тревожни симптоми и общото им състояние е отлично. След 40-годишна възраст това трябва да се прави два пъти годишно, тъй като на тази възраст рискът от гинекологични аномалии се увеличава.

Туморът на Бренър е слабо проучен и се причинява от различни фактори. Тази диагноза често е изненада за жената и я кара да изпадне в паника. За да избегнете подобни ситуации, трябва да полагате постоянни грижи за своите здраве, редовно посещение на лекар. Ако има подозрение за развитие на патология, важно е да следвате съветите на лекаря и да лекувате пациента отговорно.